Д болезнь

Содержание

Болезнь Пертеса тазобедренного сустава: лечение и фото

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Диагностика головки бедренной кости.Болезнь Пертеса (болезнь Пертеса-Легга-Кальве, остеохондропатия головки кости бедра) – это болезнь, во время которой нарушается кровоснабжение бедренной головки с ее дальнейшим асептическим некрозом. Заболевание появляется в детском или подростковом возрасте и считается одной из самых частых остеохондропатий.

  • Что такое болезнь Пертеса у ребенка?
    • Факторы и причины появления болезни Пертеса
    • Исход и этапы болезни Пертеса
    • Симптомы заболевания
    • Диагностирование болезни Пертеса
  • Как лечить болезнь Пертеса?

Начало болезни происходит постепенно, первые симптомы очень часто являются незамеченными. Появляются незначительные болевые ощущения в суставе, также может быть «подволакивание» ноги или легкое прихрамывание. В дальнейшем болевые симптомы становятся более интенсивными, у ребенка развивается выраженная хромота, формируются контрактуры, появляются слабость и отек мышц конечности. При отсутствии должного лечения возможным исходом болезни является развитие коксартроза и деформация головки. Диагноз устанавливается на основании рентгенологической картины и симптомов. Лечение довольно продолжительное, консервативное. В тяжелых ситуациях проводятся реконструктивные операции.

Что такое болезнь Пертеса у ребенка?

Заболевание Пертеса – это патологический процесс, который характеризуется нарушением кровоснабжения и дальнейшим некрозом бедренной головки. Является довольно распространенной болезнью и составляет приблизительно 18% от общего количества остеохондропатий. Как правило, ребенок начинает страдать в возрасте 4-15 лет. Мальчики подвержены заболеванию в 7 раз чаще девочек, но у девочек есть склонность к более тяжелому прохождению болезни. Может быть двухстороннее или одностороннее поражение.

Факторы и причины появления болезни Пертеса

Болезнь Пертеса На сегодняшний день точной причины появления болезни Пертеса не установлено. Есть теория, что это – полиэтиологическая болезнь, в появлении которой определенный фактор играет как изначальная расположенность, так и нарушения обменных процессов, а также действия окружающей среды. Согласно более распространенной гипотезе, болезнь Пертеса чаще всего происходит у детей с миелодисплазией – изначальным недоразвитием поясничного отдела, довольно распространенным заболеванием, которое может никаким образом не проявляться либо стать причиной развития разных ортопедических нарушений.

загрузка...

Во время миелодисплазии подвержена нарушению иннервация тазобедренных суставов, при этом снижается количество сосудов, которые доставляют к тканям сустава кровь. В упрощенном виде это выглядит таким образом: вместо 11-14 крупных вен и артерий в районе бедренной головки у ребенка находится только лишь 3-5 недоразвитых сосуда небольшого размера. Поэтому ткани все время страдают от нехватки кровоснабжения. Свое отрицательное влияние имеет и изменение тонуса сосудов в результате неправильной иннервации.

При относительно неблагоприятных случаях (во время частичного пережатия вен и артерий из-за травмы, воспаления и т.д.) у детей с нормальным количеством сосудов снабжение кровью кости ухудшается, но является достаточным. У детей с миелодисплазией при таких же обстоятельствах кровообращение к бедренной головке полностью прекращается. Из-за отсутствия питательных элементов и кислорода отмирает часть тканей – образуется участок асептического некроза, а именно некроза, развивающегося без симптомов воспаления и микробов.

Считается, что пусковыми моментами в развитии болезни Пертеса являются такие факторы:

  • Анатомия тазобедренного суставаТранзиторный синовит или воспаление тазобедренного сустава при вирусных или микробных инфекциях (синуситах, ангине, гриппе).
  • Небольшая механическая травма (к примеру, растяжение связок или ушиб во время прыжка с высоты). Иногда травма бывает такой незначительной, что может быть просто незамеченной. Иногда хватает даже неловкого движения.
  • Иногда к появлению болезни Пертеса выявляется наследственная расположенность, которая обуславливается склонностью к миелодисплазии и генетическим строением тазобедренного сустава.
  • Неправильным обменом фосфора, кальция и иных веществ, участвующих в формировании костей.
  • Изменение в переходном возрасте гормонального фона.

Исход и этапы болезни Пертеса

Существует 5 этапов болезни Пертеса:

  • Образование очага асептического некроза, прекращение кровоснабжения.
  • Вторичный импрессионный или вдавленный перелом головки кости бедра на разрушенном участке.
  • Рассасывание некротических тканей, которые сопровождаются укорочением бедренной шейки.
  • Разрастание на месте некроза соединительной ткани.
  • Сращение перелома, замещение соединительной ткани новой костью.

Этапы леченияИсход заболевания у ребенка будет зависеть от расположения участка и величины некроза. При незначительном очаге есть шанс на полное восстановление. При обширном разрушении бедренная головка расщепляется на несколько самостоятельных частей и после сращения может получать неправильную форму: выходить за край впадины сустава, уплощаться, и т.д. Нарушение естественных анатомических соотношений между вертлужной впадиной и головкой в этих случаях является причиной последующих усугублений патологических изменений: быстрого развития тяжелого коксартроза, ограничения опоры и образования контрактур.

Симптомы заболевания

На первых этапах проявляются тупые неинтенсивные болевые ощущения при ходьбе. Как правило, боли происходят в районе тазобедренного сустава, но иногда боль возможна по всей ноге или в районе коленного сустава. Ребенок начинает немного прихрамывать, подволакивает больную ногу или припадает на нее. Чаще всего в это время клинические симптомы так слабо выражены, что взрослые даже не догадываются обратиться за помощью к врачу, и объясняют признаки заболевания ушибом, последствием инфекционной болезни, повышенной нагрузкой и т.д.

При появлении импрессионного перелома или дальнейшем разрушении головки хромота становится выраженной, болевые ощущения резко усиливаются. Мягкие ткани в районе сустава напухают. Появляется ограничение движений: ребенок не может развернуть ногу наружу, ограничены разгибание, сгибание и вращение в тазобедренном суставе. Ходьба осложняется. В дистальных отделах пораженной конечности отмечаются вегетативные расстройства – стопа бледная и холодная, повышена ее потливость. Вероятно увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.

В дальнейшем болевые ощущения становятся не такими интенсивными, восстанавливается опора на ногу, но ограничение движений и хромота могут остаться. В некоторых случаях возможно укорочение конечности. Через время появляется клиника прогрессирующего артроза.

Диагностирование болезни Пертеса

Изменение в тазобедренном суставеСамым главным исследованием, которое имеет решающих фактор при установке диагноза болезнь Пертеса, считается рентгенография тазобедренного сустава. Во время подозрений на эту болезнь производятся не только снимки в классических проекциях, но и снимки в проекции Лауэнштейна. Рентгенологическая картина будет зависеть от выраженности и этапа заболевания. Есть разные рентгенологические классификации, самыми распространенными из которых считаются классификации Сальтера-Томсона и Кэттерола.

Классификация Кэттерола:

  • Первая группа. Рентгенологические симптомы болезни Пертеса неярко выражены. Определяется незначительный дефект в субхондральной или центральной области. Бедренная головка имеет нормальную форму. Линия перелома не определяется, отсутствуют изменения в метафазе.
  • Вторая группа. Не нарушены очертания головки, на рентгенограмме заметны склеротические и деструктивные изменения. Определяется формирующийся секвестр, существуют признаки фрагментации головки.
  • Третья группа. Головка почти полностью деформирована и поражена. Определяется линия перелома.
  • Четвертая группа. Головка полностью поражена. Определяются изменения вертлужной впадины и линия перелома.

Классификация Сальтера-Томсона:

  • Первая группа. На рентгенограмме в проекции Лауэнштейна определяется лишь субхондральный перелом.
  • Вторая группа. Не изменена наружная граница головки, на всех снимках заметен субхондральный перелом.
  • Третья группа. Субхондральный перелом находится на наружной области эпифиза.
  • Четвертая группа. Субхондральный перелом полностью находится на всем эпифизе.

При сомнительном диагнозе на первом этапе заболевания иногда делают МРТ тазобедренного сустава для более четкой оценки состояния мягких тканей и кости.

Как лечить болезнь Пертеса?

Дети в период 3-7 лет с неярко выраженными симптомами и наличием небольших изменений на рентгенограммах обязаны наблюдаться у ортопеда, при этом не требуется специальное лечение. В других случаях детей отправляют на лечение в ортопедическое отделение с дальнейшим амбулаторным долечиванием. Консервативное лечение довольно продолжительное, и может длиться не меньше года (приблизительно 3 года, в тяжелых ситуациях до 5 лет). Лечение подразумевает:

  • Как проявляется болезньПрименение функциональных кроватей, ортопедических конструкций и гипсовых повязок для предотвращения деформации бедренной головки, наложение скелетного вытяжения.
  • Абсолютную разгрузку конечности.
  • Поддержание тонуса мышц.
  • Стимуляция восстановления кости и рассасывающих процессов разрушенных тканей.
  • Улучшение кровоснабжения сустава с помощью немедикаментозных и медикаментозных способов.

Пациенты с болезнью Пертеса на протяжении долгого времени являются малоподвижными, что зачастую провоцирует появление лишнего веса и дальнейшим повышением на сустав нагрузки. Потому всем детям, для предотвращения ожирения, назначают специальную диету. Причем питание обязано быть полноценным, обогащенное кальцием, жирорастворимыми витаминами и белками. На протяжении всего времени лечения используют специальные комплексы упражнений и массаж. Во время применения гипсовых повязок и скелетного вытяжения, которые исключают возможность активных движений, производят мышечную электростимуляцию.

Детям прописывают хондропротекторы и ангиопротекторы в виде внутримышечных инъекций и препаратов для приема вовнутрь. Начиная со второго этапа, пациентов направляют на диатермию, УВЧ, озокерит и грязелечение, электрофорез с кальцием и фосфором. Нагрузка на ногу возможна лишь после рентгенологически доказанного сращения перелома. На 4 этапе детям разрешают проводить активные упражнения, на 5 этапе назначают комплекс ЛФК для восстановления объема движений и мышц в суставе.

Оперативное вмешательство во время болезни Пертеса возможны только в тяжелых случаях (подвывих бедра, развитие выраженной деформации) и только детям, которым больше 7 лет. Как правило, проводят медиализирующую корригирующую остеотомию бедра или по Солтеру ротационную транспозицию вертлужной впадины. В послеоперационное время назначают ЛФК, физиолечение, ангиопротекторы, хондропротекторы и массаж.

Детям, которые перенесли болезнь Пертеса, независимо от тяжести болезни, рекомендовано на протяжении всей жизни не допускать сильных нагрузок на тазобедренный сустав. Запрещены поднятия тяжестей, бег и прыжки. Разрешены езда на велосипеде и плавание. Необходимо периодически заниматься лечебной физкультурой. Нежелательно подбирать работу, которая связана с продолжительным пребыванием на ногах или значительными физическими нагрузками. Требуется периодически проводить восстановительное лечение в условиях санаториев и условиях поликлиник.

Рахит

Рахит — это заболевание, поражающее маленьких детей и известное уже более двух тысяч лет. К XVII веку оно стало настолько распространено в европейских городах, что большинство художников изображали детей с типичными симптомами рахита. Искривленные ноги, большой живот, деформированная грудная клетка и нависающие надбровные дуги – эти признаки считались нормальными для маленьких детей. И только к началу XX века удалось выяснить, что причиной таких патологий является снижение уровня кальция и фосфора, вызванное недостатком витамина Д.

Несмотря на то, что исследование патологии ведется уже давно, даже сейчас около половины детей болеют рахитом. А в северных странах и в крупных промышленных городах процент заболевших еще выше. Связано это с особенностями витамина Д, из-за недостатка которого и развивается патология. Правда, лечение рахита стало более эффективным, и такие серьезные последствия, как раньше, сейчас уже почти не встречаются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности витамина Д

Патогенез рахита заключается в том, что организм испытывает недостаток витамина Д. Кальциферол, как еще его называют, относится к тем микроэлементам, которые не накапливаются в организме, а должны регулярно поступать в него извне. Но особенность его в том, что необходимое количество невозможно получить только из пищи. Большая часть витамина Д образуется в коже под влиянием солнечных лучей. Именно поэтому болезнь рахит возникает чаще всего в северных регионах и в больших городах, жители которых мало времени проводят на улице.

Недостаток витамина Д так сильно отражается на здоровье детей, так как он выполняет одну из самых важных функций в организме. Именно под влиянием этого витамина происходит всасывание кальция и фосфора из кишечника и отложение их в костях. А нарушение минерализации костной ткани особенно заметно у младенцев, так как у них происходит активный рост и формирование скелета. Именно из-за недостатка кальция кости в процессе роста искривляются и деформируются. Поэтому встречается чаще всего рахит у грудничков.

Организму взрослого человека не требуется столько кальция, как детям. Скелет у них уже сформирован, а минералы участвуют в других процессах. Поэтому рахит у взрослых не диагностируют. У них недостаток витамина Д и кальция может проявляться в развитии остеопороза или остеомаляции.

Причины развития патологии

Существуют три основные причины возникновения рахита: недостаточное поступление витамина Д с пищей, нехватка солнечного света, из-за которой он не образуется в коже, а также нарушение усвоения этого микроэлемента из-за патологий пищеварительной системы или приема некоторых препаратов. Происходить такое может под влиянием многих факторов. Для успешного выздоровления ребенка необходимо их исключить. Поэтому родителям нужно знать причины рахита, чтобы можно было предотвратить заболевание:

  • патологии во время беременности и родов, гипоксия, недоношенность младенца, многоплодная беременность;
  • отсутствие грудного вскармливания, кормление малыша коровьим молоком или неадаптированными смесями;
  • большое количество манной каши, мучных изделий в прикорме ребенка;
  • недостаток солнечного света, если малыш все время проводит дома;
  • нарушения пищеварения, дисбактериоз кишечника;
  • быстрый набор веса в первые месяцы жизни;
  • рождение ребенка в осенний или зимний период или проживание в северных регионах;
  • смуглый цвет кожи, из-за чего она теряет способность вырабатывать витамин Д.

Классификация рахита

Это заболевание изучается давно, поэтому врачи многое про него знают. Составлена классификация рахита, которая учитывает стадию развития болезни, степень тяжести, форму ее течения и даже причину появления. Особенно много видов болезни выделяют в зависимости от того, почему в организме наблюдается дефицит витамина Д, к каким процессам это приводит. По этим критериям рахит классифицируют так:

  • если заболевание связано с дефицитом витамина Д, оно может быть двух видов – гипофосфатемический рахит, связанный с пониженным содержанием фосфора в крови, и гипокальципенический;
  • псевдодефицитный рахит ауруы развивается из-за генетических патологий, вызывающих нарушение всасывания витамина Д;
  • бывает еще вторичный рахит, развивающийся при заболеваниях почек, нарушении обменных процессов, а также после приема противосудорожных препаратов или глюкокортикоидов.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, различают острое, подострое и рецидивирующее течение. Чаще всего сейчас встречается подострое течение. Острая форма может развиться у недоношенных младенцев. А рецидивирующее течение развивается у тех детей, родители которых невнимательно отнеслись к рекомендациям врача или не завершили лечение.

В течении болезни выделяют еще начальный период, во время которого ее вылечить легче всего. Потом начинается разгар заболевания, после которого часто наступает выздоровление. Иногда выделяют еще период остаточных явлений, которые могут сохраниться на всю жизнь.

Степени тяжести рахита – это легкая, средняя и тяжелая. Часто заболевание протекает в легкой форме, оно может даже пройти без лечения, если уход за малышом правильный. В этом случае не бывает осложнений, так как до серьезных деформаций скелета не доходит. При рахите средней тяжести ярче выражены внешние признаки рахита, часто последствия его остаются надолго. Но деформации костей обычно не очень большие – могут наблюдаться утолщения на ребрах, запястьях, искривление позвоночника. Рахит касаллиги в тяжелой форме сейчас почти не встречается, так как обычно лечение патологии начинается вовремя.

Симптомы заболевания

Признаки рахита наиболее ярко заметны у маленьких детей. Впервые заболевание проявляется через 2–3 месяца после рождения. Именно в это время происходит активный рост, и организм испытывает повышенную потребность в микроэлементах. А новорожденный в первые месяцы жизни расходует запасы витамина Д, полученные во время внутриутробного развития. Поэтому заметным нарушение кальциево-фосфорного обмена становится не сразу.

Заболевание развивается чаще всего постепенно, многие его симптомы неспецифичны, поэтому поставить диагноз на начальной стадии рахита довольно сложно. Родителям нужно быть очень внимательными к поведению ребенка, а еще лучше регулярно посещать врача. Определить начинающееся заболевание можно по многим признакам. Но только комплекс симптомов, а также результаты анализов позволяют поставить окончательный диагноз.

От недостатка витамина Д первой страдает нервная система малыша. Мама может заметить, что он стал более беспокойным и капризным, плохо спит, хуже кушает. Ребенок часто вздрагивает и плачет, реагируя на громкие звуки и даже на яркий свет. Кроме снижения аппетита, рахит проявляется частыми срыгиваниями, нарушениями стула, слабостью мышц.

Характерным симптомом заболевания часто становится повышенная потливость ребенка. Малыш потеет в основном во сне, особенно сильно мокнет голова – на подушке остается мокрое пятно. Из-за нарушения минерального обмена пот становится кислым, поэтому на коже появляются долго не проходящие опрелости. Ребенок испытывает сильный зуд, что еще больше усиливает его раздражительность. Во сне он часто ерзает головой, поэтому волосики на затылке вытираются.

При рахите 2 степени тяжести к этим симптомам через некоторое время присоединяются признаки поражения костно-мышечной системы. Их уже можно заметить внешне: деформируется грудная клетка, на ребрах появляются бугорки, называемые нитями жемчуга. Такие утолщения возникают и в местах роста трубчатых костей – на запястьях и щиколотках. Родничок у больных малышей зарастает очень долго, его края размягчаются из-за недостатка кальция. По этой же причине могут поздно прорезаться зубы. А после того, как ребенок начинает вставать на ножки, они приобретают О-образную или Х-образную форму.

Меняется также форма головы, она становится непропорционально большой. Утолщаются лобные и теменные бугры, а затылок уплощается. Поэтому голова может приобрести почти квадратную форму. Из-за неправильного прорезывания зубов деформируется челюсть, в дальнейшем у ребенка может быть неправильный прикус. Вообще, фото ребенка, перенесшего тяжелую форму рахита и имеющего множественные деформации скелета, может напугать любого. К счастью, сейчас такое встречается очень редко.

Чем опасен рахит

Современные способы лечения рахита и своевременная профилактика его в женских консультациях и детских поликлиниках способствуют тому, что сейчас болезнь проходит почти без последствий. Если мама будет соблюдать все рекомендации врача по кормлению и уходу за малышом, то после выздоровления развитие его будет идти без отклонений. А рахит 1 степени тяжести может пройти даже без специального лечения.

Но во многих случаях осложнения рахита оказываются довольно серьезными. Чаще всего они связаны с деформациями скелета, но могут быть отклонения в работе любых органов. У детей это проявляется в повышенной утомляемости, мышечной слабости, отставании в развитии. Иногда даже встречаются последствия рахита у взрослых людей. К ним относятся:

  • различные виды искривления позвоночника, особенно кифоз;
  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы;
  • остеопороз, остеомаляция;
  • анемия;
  • нарушение прикуса, деформации зубов, разрушение эмали;
  • очень узкий или плоский таз, что делает невозможным для женщин рождение детей естественным путем;
  • деформация грудной клетки – она сдавлена с боков и выпячена вперед, или же наоборот, имеет неестественное углубление;
  • искривление ног, повышенная подвижность суставов;
  • близорукость;
  • пониженный иммунитет.

Особенности лечения

Сейчас врачи хорошо изучили, как лечить рахит. Поэтому прогноз в большинстве случаев благоприятный. Но для этого нужно применять комплекс мер. Ведь важно не только восполнить недостаток витамина Д, но и устранить причины, вызвавшие эту патологию. Лечение проводится в домашних условиях и включает в себя такие мероприятия:

  • правильное питание;
  • режим дня и гигиенические процедуры;
  • длительное пребывание на свежем воздухе;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозную терапию.

Препараты для лечения

Раньше всем малышам для профилактики и лечения рахита давали рыбий жир. Но последние исследования доказали, что он не настолько полезен, напротив, этот продукт содержит большое количество витамина А, поэтому можно легко вызвать его передозировку. В последние годы для лечения рахита используются препараты, содержащие витамин Д. Дозировку и вид лекарства назначает врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Легче всего переносятся детьми водные растворы витамина Д, кроме того, они лучше усваиваются. Рекомендуется именно такие препараты назначать малышам с патологиями желудочно-кишечного тракта. Самый распространенный препарат – «Аквадетрим». Его дают детям от 4 до 10 капель в зависимости от тяжести течения рахита. Часто назначают также масляный раствор витамина Д – «Вигантол». Он тоже довольно хорошо переносится пациентами, а его дозировка позволяет давать малышам от 3 до 7 капель.

Кроме витамина Д, больным детям назначают препараты кальция, например, карбонат кальция. Показаны также витаминно-минеральные комплексы, особенно недоношенным детям, у которых часто наблюдается недостаток железа, витаминов группы В и других микроэлементов. В качестве вспомогательной терапии рекомендуют давать детям порошок высушенной яичной скорлупы. Треть чайной ложки порошка разводят в четверти стакана воды с лимонным соком или раствором цитратной смеси. В сочетании с кислотами всасывание кальция улучшается.

Питание ребенка с рахитом

Лучшей пищей для младенцев, защищающей их от любых болезней, является грудное молоко. Особенно большое внимание нужно обращать на питание при рахите. Важно сохранить естественное вскармливание хотя бы до полугода. Если же по каким-то причинам это невозможно, необходимо выбирать адаптированные молочные смеси. Они приближены по составу к грудному молоку, содержат оптимальное количество витаминов, кальция и фосфора.

Самой неподходящей пищей для младенца является коровье молоко. Именно дети, которых им кормят, чаще всего заболевают рахитом. При введении прикорма необходимо отдавать предпочтение овощным и фруктовым сокам и пюре. Потом в рацион ребенка обязательно включать нежирное мясо, рыбу, яичный желток, творог, растительное и сливочное масло. Нужно отказаться от мучных продуктов и манки, так как они замедляют усвоение кальция.

Правильный уход за больным ребенком

Заболевание рахит часто развивается у тех малышей, родители которых не уделяют должного внимания соблюдению режима дня и проведению гигиенических процедур. Особенно важно, чтобы ребенок ежедневно проводил не менее 2 часов на улице. Ведь большее количество витамина Д образуется в коже под влиянием солнечного света. Причем, достаточно даже тех лучей, которые попадают на личико и ручки ребенка в пасмурную погоду. Но стоит избегать прямых солнечных лучей – в жаркие летние дни малыш должен находиться в тени.

Особенно важно уделять внимание уходу за ребенком при тяжелой степени рахита. Ведь один прием препаратов, содержащих витамин Д, не сможет восполнить его дефицит. Очень важно больше общаться с малышом, брать его на руки. Замечено, что в домах ребенка очень высок процент заболеваемости рахитом, несмотря на то, что детям дают витамин Д.

Физиотерапия

Основными процедурами, помогающими улучшить состояние больного ребенка, являются массаж и гимнастика. Лучше всего выполнять их дома самостоятельно, так и ребенок будет спокойнее, и количество процедур можно увеличить. Гимнастика и массаж при рахите полезны для повышения тонуса мышц, активации кровообращения, замедления процесса деформации костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для улучшения аппетита и снижения возбудимости применяются водные процедуры. Врач может назначить ванны с хвойным экстрактом, морской солью или отварами трав – подорожником, корой дуба, ромашкой, чередой. Они улучшают состояние нервной системы, снимают зуд и способствуют лучшему засыпанию. Раньше из физиотерапевтических процедур для лечения рахита применяли ультрафиолетовое облучение. Но сейчас такое лечение используют редко из-за боязни побочных эффектов.

Как предотвратить нехватку витамина Д

Если беременность протекала без осложнений, а мама правильно питалась и выполняла рекомендации врача, если ребенок родился без патологий и нормально набирает вес, если питается он грудным молоком, а на улице бывает ежедневно, риск появления рахита у него минимален. Поэтому из-за того, что недостаток витамина Д сильно связан с условиями жизни младенца, на первый план в борьбе в заболеванием выходит профилактика рахита.

Она начинается еще во время внутриутробного развития и продолжается до 2–3 лет. Профилактические меры включают в себя правильное питание, длительное пребывание на воздухе, соблюдение режима дня, двигательную активность. Клинические рекомендации по лечению и профилактике рахита, разработанные детскими врачами, позволяют снизить риск развития этого заболевания и уменьшить патологические последствия.

Рахит – это не просто детская болезнь. Сейчас такая патология считается медико-социальной проблемой, так как подвержены заболеванию чаще всего дети из неблагополучных семей, сироты, а также малыши, живущие в неблагоприятных условиях и бедности.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Симптомы и профилактика заболеваний позвоночника

    Функции позвоночника

    Позвоночник — сложная структура опорно-двигательного аппарата. Он представляет собой позвонки, соединенные связками, межпозвонковыми дисками, суставами и мышцами. Позвоночник обеспечивает поддержку всего организма, а так же амортизацию при ходьбе. Для этого у позвоночника существует два изгиба. Внутри позвоночника находится спинной мозг, от которого отходят пучки нервных волокон ко всем органам и тканям.

    Артерии, проходящие через позвоночник — часть системы кровоснабжения головного мозга. Таким образом, болезни позвоночника могут иметь огромные последствия для всего организма человека и отражаться даже на тех органах и системах органов, которые, казалось бы, никак не связаны с опорно-двигательной системой. Последствием травмы или заболевания позвоночного столба может стать полный паралич или даже смерть.

    Заболевания позвоночника

    Причины болезней позвоночника

    Сейчас немногие люди могут похвастаться здоровым позвоночником. Заболевания позвоночника могут быть врожденными или приобретенными. Наиболее распространенные причины болезней позвоночного столба:

    • травмы;
    • перегрузки;
    • нарушение обмена веществ;
    • длительное пребывание в неправильной позе;
    • чрезмерный стресс;
    • инфекционные заболевания, сказывающиеся на состоянии позвоночника и суставов.

    Так как через позвоночник проходят нервные волокна, ведущие ко всем органам и тканям человека, болезни позвоночника могут отражаться на состоянии всего организма в целом. Болезнь, коснувшаяся позвоночника, может проявляться не только в виде болей в спине, но и болезненными ощущениями в конечностях, головными болями, общим ухудшением состояния организма человека.

    Проблема заключается в том, что симптомы болезни позвоночного столба зачастую становятся заметны уже тогда, когда заболевание переходит в запущенную стадию. Поэтому, даже если вам кажется, что ваш позвоночник в порядке, необходимо периодически проходить полный профилактический осмотр. Чаще всего заболевания позвоночника обнаруживаются у человека после 35 лет, однако предпосылки к этому возникают существенно раньше.

    Врожденные и приобретенные заболевания

    К врожденным заболеваниям относятся изменения количества позвонков том или ином отделе позвоночника, расщепление позвонков, их сращивание между собой, недоразвитые или чрезмерно разросшиеся дужки отростков, смещение позвонков относительно друг друга. Для выявления заболевания рекомендуется насколько возможно раньше провести диагностику позвоночника ребенка. Возможно, болезнь никак не проявится в течение жизни, но может потребоваться терапевтическое или хирургическое вмешательство. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

    Симптомы и профилактика заболеваний позвоночника

    Приобретаемые в течение жизни человека болезни весьма разнообразны и включают в себя повреждения позвонков, отложения и наросты на них, смещение позвонков относительно друг друга, заболевания нервов, инфекции, опухоли.

    Порядка 80% человечества страдают от той или иной болезни, касающейся суставов и позвоночника. Вот краткий справочник, в котором рассмотрены заболевания позвоночника. Это не полный список возможных заболеваний, однако в него включены наиболее часто встречающиеся у современного человека заболевания.

    Наиболее распространенные заболевания позвоночника

    Межпозвонковая грыжа

    Грыжа межпозвоночного диска возникает из-за уменьшения жидкости в диске, находящемся между позвонками. Это ухудшает его амортизирующие функции и ведет к выдвижению диска за пределы его нормальных границ. Вследствие этого возникает воспаление и отек, что, в свою очередь, ущемляет нервные корешки или спинной мозг.

    Повреждение спинного мозга может иметь крайне серьезные последствия, возможен даже летальный исход. Если грыжа сопровождается ущемлением нервов, симптомы будут зависеть от того, какой отдел позвоночника поврежден:

    • заболевание шейного отдела позвоночника проявляется головокружениями, зачастую в сочетании с головными болями, скачками давления, онемением пальцев рук, болями в руке;
    • заболевание поясничного отдела позвоночника сопровождается болями в задней или боковой части ноги, болью в голени или стопе, онемением пальцев ног, болью в пояснице;
    • болезнь грудного отдела позвоночника встречается намного реже, для этого заболевания характерна постоянная боль в области груди при долгом нахождении в неудобной позе.

    Риск появления грыжи позвоночника существенно возрастает при остеохондрозе.

    Остеохондроз

    Остеохондроз представляет собой сплющивание межпозвонкового диска, сопровождающееся его окостенением. Так происходит потому что межпозвоночные диски не получают достаточно питательных веществ. Причиной этому может быть недостаточная развитость мышц спины, травмы или даже излишний вес. Как и грыжа, это заболевание классифицируется по локализации в различных отделах позвоночника. Симптомы остеохондроза: ломота в конечностях, ноющие боли в области спины, ощущение онемения, боль при резком напряжении мышц, мышечные спазмы, слабость в мышцах, нарушение чувствительности.

    Также, в зависимости от пораженного отдела позвоночника: болезнь шейного отдела позвоночника — боль в руках и плечах, головные боли, синдром позвоночной артерии; заболевание грудного отдела — боль в области сердца или других органов грудного отдела; заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника — боль в пояснице, отдающая в крестец, ноги или органы малого таза. Остеохондроз, как и грыжа, может привести к радикулиту.

    Симптомы и профилактика заболеваний позвоночника

    Радикулит

    Радикулит — воспалительное поражение нервов, проходящих через позвоночник. Причиной заболевания, помимо остеохондроза и межпозвоночной грыжи, могут быть инфекционные болезни, воспаления и опухоли. Симптоматика заболевания — боли в определенной области позвоночника, ощущение мурашек или онемения в соответствующем участке кожи, снижение чувствительности, снижение вплоть до полного исчезновения рефлекс. У человека, подверженного радикулиту, может выявиться атрофия мышц. Заболевание различается в зависимости от затронутого им отдела позвоночника.

    Симптомы и профилактика заболеваний позвоночника

    Если заболевание локализовано в шейном отделе позвоночника возникает внезапная стреляющая боль в шее, распространяющаяся на мышцы рук. Может происходить потеря чувствительности. Для человека становится проблемой найти удобное положение для сна.

    Болезнь грудного отдела позвоночника встречается реже, его причиной обычно является инфекционное заболевание или опухоль. Для него характерны боли в межреберье, сопровождающиеся онемением. У человека возникает потребность держать позвоночник согнутым в сторону, пораженную радикулитом, чтоб уменьшить боли.

    Болезнь пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается прострелами в области поясницы. Ее причиной обычно бывают механические повреждения позвоночника.

    Сколиоз

    Сколиоз — искривление позвоночника вбок. Обычно заболевание начинается в пубертатный период, когда идет активный рост скелета человека. Позвоночник, подверженный этой болезни, может иметь одну или две дуги искривления. Искривление может быть локальным или захватывать весь позвоночник. По локализации сколиоз разделяют на:

    • торкальный — искривление в грудном отделе позвоночника;
    • люмбальный — искривление поясничного отдела позвоночника;
    • торколюмбальный — искривление в области перехода грудного отдела в поясничный;
    • комбинированный — когда позвоночник имеет двойное искривление.

    При взгляде на больного сколиозом человека видно, что у него перекошены плечи и таз, если он наклонится вперед, искривление позвоночника будет визуально заметно. Обычно при сколиозе позвоночник еще и спирально повернут, а внутренние органы деформированы. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. К основным видам приобретенного сколиоза относят:

    • ревматический (обусловлены мышечным спазмом);
    • рахитический (по причине деформации опорно-двигательного аппарата);
    • паралитический (последствие нервного заболевания);
    • привычный (из-за постоянного неправильного распределения нагрузки на организм человека).

    Последствия сколиоза — нарушение дыхания, гипертрофия правой половины сердца.

    Кифоз

    Кифоз — болезнь, характеризующаяся искривлением позвоночника выпуклостью назад, иначе говоря, сутулость. Поза человека, страдающего этим заболеванием, весьма характерна: плечи наклонены вперед и вниз, грудь сужена, живот расслаблен и немного выпячен. Центр тяжести смещен назад и проходит на уровне поясничного отдела позвоночника. В результате ухудшается вентиляция легких, уменьшается их объем, неблагоприятные изменения затрагивают все системы организма.

    Стеноз

    Стеноз — уменьшение внутреннего пространства спинномозгового канала, сопровождающееся давлением на нервы, проходящие внутри него. Это происходит из-за разрастания или деформации костной, хрящевой или мягкой ткани. Наиболее часто болезнь возникает в поясничном отделе. Симптомы стеноза — боли в определенных частях ног при ходьбе или стоянии. Стеноз по природе своей может быть врожденным, приобретенным или комбинированным, то есть сформировавшимся под влиянием врожденных и внешних факторов.

    Симптомы и профилактика заболеваний позвоночника

    Болезнь Бехтерева

    Болезнь Бехтерева — воспаление суставов позвоночника. Характеризуется дискомфортными ощущениями в крестцовом отделе позвоночника, паховой области или с внешней стороны бедер. Также при заболевании характерно затруднение дыхания из-за уменьшения подвижности грудной клетки. В настоящее время причины заболевания точно не известны, однако доказано, что люди, страдающие им, имеют определенную генетическую предрасположенность.

    Однако, почему из равно предрасположенных к болезни Бехтерева людей одни заболевают, а другие нет, пока неизвестно. В худшем случае, при болезни Бехтерева, позвоночник может оказаться практически полностью обездвиженным. Зачастую ее сопровождают заболевания других систем и органов: псориаз, колит, уретрит, конъюнктивит.

    Перелом

    Компрессионный перелом позвоночника возникает при сочетании сгибания с большой осевой нагрузкой на позвоночник. Это может привести к сплющиванию передней части позвонка. В этот момент у человека возникает ощущение резкой боли в спине. Чтобы подтвердить это заболевание, необходимо сделать рентген. Худшим вариантом развития болезни может быть инвалидизация. Также возможно возникновение хронических болей, кифоз, стеноз.

    Гемангиома

    Гемангиома — патология развития сосудов, при которой возникает опухоль, сдавливающая позвоночник. Симптомы у этого заболевания на начальном этапе могут вообще отсутствовать, однако оно может привести к повреждению одного или нескольких позвонков. Зачастую возникновение опухоли сопровождается тупой болью и снижением чувствительности конечностей. Гемангиома по структуре образования разделяется на капиллярную и кавернозную.

    При капиллярной гемангиоме возникает опухоль, состоящая из большого числа тонких сосудов, разделенных жировой и фиброзной тканью. Это вариант заболевания менее опасный и редко требует хирургического вмешательства. При кавернозной гангиоме возникают болезненные костные балки, в которых циркулирует кровь. Такой вариант заболевания является более опасным, довольно болезненным и может привести к перелому позвоночника. Также возможно возникновение опухоли, совмещающей эти две структуры. Чаще всего опухоль располагается в теле позвонка, реже — в отростках, и в исключительных случаях — в позвоночном канале.

    Позвоночник

    Спондилез

    С возрастом у многих людей развивается спондилез. Это процесс изнашивания структур, составляющих позвоночный столб, сопровождающийся выпячиванием фиброзного кольца. В результате этого на позвонках появляются выросты — остеофиты. Они могут вызывать смещение позвонков, располагающихся рядом. При этом они уменьшают ширину позвоночного канала и воздействуют на нервные окончания, что вызывает болевые ощущения. Причинами заболевания могут быть микротравмы или длительное постоянное пребывание в одной и той же позе. Наиболее распространен шейный спондилез, но встречается также грудной и поясничный.

    Защемления нервов

    Отдельно стоит вынести краткий справочник по защемлению нервов. Так как через позвоночник проходит практически вся нервная система, защемление нервов каждого позвонка имеют свои индивидуальные проявления. Защемление нервов шейного отдела приводит к головной боли, спазмам или зажимам лица (возможен даже полный лицевой паралич), возможны заболевания ушей, глаз и ротовой полости.

    Защемление первых четырех позвонков шейного отдела может привести к проблемам психологического плана: амнезии, эпилепсии, неврастении, истерии, ипохондрии. Заболевания нервов грудного отдела позвоночника могут привести:

    • в верхней части — к проблемам с дыханием, с сердечно-сосудистой системой, болезни щитовидной железы, болям в руках;
    • в нижней — к заболеваниям пищеварительной системы человека, интоксикации, болезням почек, нарушению водно-солевого обмена.

    Травмы нервов поясничного и крестцового отделов позвоночника приводят к проблемам выделительной и мочеполовой системы, могут спровоцировать аппендицит и колит. Травмы крестцового и копчикового отделов могут вызвать острые боли в поясничной области, болезни нижних конечностей, частичный паралич.

    Профилактика заболеваний

    Этот небольшой справочник наглядно показывает, насколько важно беречь свой позвоночник и насколько широкими могут быть последствия его травмы или заболевания. Как мы видим, несмотря на то, что позвоночник — опора всего организма, повредить его не так уж сложно. А болезни, касающиеся суставов и позвоночника, лечатся тяжело и долго, поэтому необходимо с раннего возраста вести профилактику заболеваний позвоночника. Об этом большинству людей говорят еще со школы, однако мало кто этим занимается.

    Можно сказать, что заболевания позвоночника — бич нашего времени, ведь сейчас миллионы людей заняты деятельностью, так или иначе создающей нежелательную нагрузку на позвоночник. Для предотвращения болезней позвоночника рекомендуется умеренно заниматься спортом, соблюдать правила безопасности при физических работах, поддерживать здоровье печени, правильно питаться, не запускать инфекционные процессы, избегать переохлаждения. Помните, что полный курс реабилитации после болезни потребует больше времени и усилий, чем своевременная забота о здоровье своего позвоночника!

    Добавить комментарий