Головокружение шум в ушах тошнота слабость

Головная боль при шейном остеохондрозе и как от нее избавиться

Головная боль возникает у больных с самыми разными заболеваниями и у практически здоровых людей. Болевой синдром включает гамму неприятных ощущений разнообразной интенсивности и локализации. Одной из частых причин болей является остеохондроз в шейном отделе позвоночника. Шейный хондроз с головной болью идут по жизни человека рука об руку.

Почему появляются боли

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Первопричина хондрозных головных болей кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника. Кратко охарактеризовать происходящие в позвоночнике процессы можно так:

  • поражение межпозвоночного хряща;
  • высыхание, уменьшение высоты межпозвонковых дисков, снижение их амортизационной способности;
  • дегенеративные изменения в структуре позвонков, мышечном, связочном аппарате;
  • образование грыж, протрузий;
  • под влиянием патологических изменений позвоночника происходит сдавливание, ущемление спинномозговых корешков. В зоне зажатого корешка начинается венозный застой и отек. Как следствие, возникают боли, которые могут иррадиировать (отдавать) в различные отделы головы.

Если подробнее, то развитие шейного хондроза происходит следующим образом. Позвоночник состоит из отдельных сегментов. Каждый сегмент образован парой позвонков и лежащим между ними диском. Как только один из сегментов утрачивает по разным причинам подвижность, нижележащие позвонки берут на себя дополнительную нагрузку.

При этом увеличивается сила сдавления межпозвоночного диска и самих позвонков шейного отдела. Они могут смещаться относительно друг друга, соскальзывать в стороны. В условиях повышенной нагрузки диски постепенно теряют эластичность, высыхают. На следующей стадии фиброзное кольцо диска выпячивается в сторону позвоночного канала. Межпозвоночные отверстия сужаются. А выходящие из позвоночника нервные корешки, идущие к мышцам шеи, сосудам, ущемляются. Ответной реакцией на раздражение нервных окончаний является головная боль.

Виды и локализация болей

По характеру, длительности боль головы может быть:

  • острой,
  • хронической,
  • приступообразной,
  • кратковременной,
  • простреливающей.

Локализация головной боли напрямую связана с местом нахождения патологического очага в позвоночнике. При постоянном раздражении болевых рецепторов в зоне измененных хондрозом шейных позвонков, дисков происходит спазм мышц головы. Ухудшается их трофика (питание), возникают отеки, гипоксия, появляются спазмированные уплотненные участки. При спазмах косой нижней мышцы головы возникает ломящая постоянная боль в шейно-затылочной области.

загрузка...

При компрессии (сдавлении) нервных корешков определенных сегментов в шейном отделе происходят следующие болезненные проявления:

  • при сдавлении корешка сегмента С1 боль появляется в теменной области;
  • если страдает сегмент С2, боль отдает в затылочно-теменную область;
  • развитие остеохондроза способствует появлению синдрома позвоночной артерии. Он развивается на фоне ухудшения кровоснабжения головного мозга. Характеризуется мучительными болями в затылочной, теменно-височной области головы.

Иногда корешковые боли распространяются по коже головы, начиная от затылка, заканчивая областью лба.

Лечение против болей

Лечение обязательно комплексное. Направлено прежде всего на устранение вертеброгенного (связанного с позвоночником) синдрома. Когда болит в голове, для купирования болей врачи рекомендуют нестероидные препараты:

  • темпалгин,
  • индометацин,
  • анальгин,
  • баралгин,
  • пенталгин,
  • седалгин-нео,
  • кавинтон.

Препараты снимают неспецифическое воспаление, уменьшают отек. Выбираются с учетом индивидуальной переносимости больными, тяжести заболевания, осложнений и побочных эффектов. В лечебные комплекс включаются другие медикаменты:

  • румалон — для восстановления хрящевой ткани, используется в начале заболевания;
  • биогенные стимуляторы – гумизоль, стекловидное тело, экстракт алоэ, вводятся в инъекциях или при электрофорезе;
  • сосудорасширяющие препараты – трентал, но-шпа или дратаверин, папаверин, эуфиллин улучшают кровоснабжение;
  • синтетические аналоги гормонов надпочечников – преднизолон, гидрокортизон эффективны при корешковых болях.

Сосуды и нервы при компрессии высвобождаются вытяжением позвоночника весом собственного тела на наклонной плоскости, в воде.

Хондроз и головокружения

Симптомы головокружения при остеохондрозе связаны с нарушением кровоснабжения задних отделов головного мозга. В этой области находится слуховой и периферический вестибулярный аппарат, другие вестибулярные образования. Недостаточность кровотока в перечисленных отделах и вызывает головокружения. Их появлению способствуют:

  • резкие повороты головы в стороны, назад;
  • переохлаждения, сквозняки;
  • общие инфекции, интоксикации.

Когда кружится в голове, появляется чувство дезориентации в пространстве. Кажется, что предметы, стены, пол вращаются вместе с больным по часовой стрелке. Теряется равновесие тела, появляется неустойчивость при ходьбе. Возникает состояние, напоминающее сильное алкогольное опьянение.

Во время головокружения появляются «мушки» перед глазами. Неприятные ощущения дополняются шумом в голове, ушах. Может временно ухудшаться зрение. Продолжительность приступа разная: несколько минут, часов и даже суток.

Головокружения излечимы

Для лечения головокружений назначается препараты:

  • расширяющие артерии и улучшает снабжение головного мозга кровью;
  • тонизирующие кровеносные сосуды;
  • уменьшающие патологические изменения в шейном отделе позвоночника;
  • снижающие возбудимость вестибулярного аппарата.

Сосудорасширяющие таблетки при головокружении действуют расслабляюще на вены, артерии шеи и головного мозга. К ним относятся всем известные спазмолитики – но-шпа, отечественный аналог дротаверин, папаверин, папазол (папаверин с дибазолом), эуфиллин.

Лекарства при головокружении не единственное средство для устранения неприятных симптомов. Иногда требуется временная фиксация шеи ортопедическим воротником. Для снятия напряжения мышц делается массаж воротниковой зоны и шейного отдела.

Для избавления от головокружений показана вытяжка позвоночника, физиолечение токами Дарсонваля, электрофорез. Во время ремиссий назначается ЛФК, направленное на укрепление мышц шеи и высвобождение зажатых сосудов и нервов. Рацион разнообразится блюдами, богатыми витамином С, группы В.

Дрожание головы

Тремор головы при шейном остеохондрозе – еще одно проявление коварного заболевания. Характеризуется дрожанием разной амплитуды и частоты. Очаг возбуждения локализуется в мышцах шеи, вызывает их сокращение. Тремор может возникать в покое и при движении. Значительно увеличивается после физической нагрузки, волнения. Считается, что 90% случаев тремора вызваны защемлением атланты – первого шейного позвонка. Для лечения назначаются бета-блокаторы:

  • анаприлин,
  • обзидан,
  • метопролол,
  • атенолол и т.д.

Препараты противопоказаны при бронхоспазме. При дрожании головы помогает клоназепам. Кроме противосудорожного, он обладает успокаивающим действием. Дополняется медикаментозное лечение витаминами группы «В».

Профилактика, своевременное лечение остеохондроза позволяет избежать болей, головокружений, тремора головы. Заболевание ежегодно молодеет, поражает каждого второго человека. Влиять на течение болезни необходимо с раннего детства.

Комментарии

Гость — 29.01.2016 — 20:51

  • ответить

Гость — 21.12.2017 — 09:51

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы о применении

    Плаквенил является противомалярийным, амебицидным препаратом, который назначают и в качестве иммунодепрессанта. Это говорит о том, что лекарство не только уничтожает возбудителей малярийной лихорадки и снимает воспалительный процесс, но и обеспечивает мощное иммунодепрессивное воздействие.

    Форма выпуска Плаквенила – двояковыпуклые таблетки белого цвета. Сверху таблетки покрыты прозрачной пленкой. Одна таблетка Плаквенила содержит в своем составе 200 мг гидроксихлорохина, который в данном препарате выступает в качестве активного вещества. Таблетки упакованы в блестящие блистеры, по 10 штук в каждом. Блистеры же, в свою очередь упакованы по 6 штук в картонных коробках.

    Помимо гидроксихлорохина Плаквенил содержит и дополнительные вещества:

    • моногидрат лактозы;
    • стеарат магния;
    • кукурузный крахмал;
    • диоксид титана (Е171);
    • гипромеллоз;
    • повидон К25;
    • макрогол 4000.

    Показания к применению лекарства Плаквенил:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. ювенильный ревматоидный артрит;
    2. ревматоидный артрит;
    3. системная и дискоидная красная волчанка;
    4. для профилактики и терапии острых приступов малярии, спровоцированной восприимчивыми штаммами Plasmodium (falciparum, malariae, ovale и vivax);
    5. для действенного лечения малярии, которую провоцируют чувствительные штаммы Plasmodium falciparum;
    6. малярийная лихорадка, кроме той, причинами которой являются хлорохин-резистентные штаммы Plasmodium falciparum.

    Фармакодинамика и Фармакокинетика

    Действующее вещество препарата активно угнетает гаметы и бесполые эритроцитарные формы Plasmodium malariae и Plasmodium vivax. Гаметы из крови исчезают практически вместе с бесполыми формами.

    • Лекарство неэффективно по отношению к штаммам Plasmodium falciparum, обладающих устойчивостью к хлорохину.
    • Препарат не оказывает действия на гаметы Plasmodium falciparum.
    • Плаквенил неэффективен по отношению к внеэритроцитарным формам Plasmodium ovale, Plasmodium malariae и Plasmodium vivax. Поэтому лекарство не может предотвратить заражение этими возбудителями, когда его назначают в целях профилактики. Бессильно оно и для предупреждения рецидива болезни, вызванной этими микроорганизмами.

    ПлаквенилГидроксихлорохин после приема внутрь всасывается очень быстро и практически полностью. У здоровых людей, которые добровольно вызвались испытать на себе действие лекарства, после однократного приема (доза 400 мг) концентрация гидроксихлорохина в крови в диапазоне от 53 до 208 нг/мл достигалась через 1,83 часа.

    Биодоступность препарата составляет 45%. Средний показатель T1/2 из плазмы зависит от времени, прошедшего после перорального приема таблетки и колеблется следующим образом:

    • 299 ч (от 48 до 504 ч);
    • 26,1 ч (от 10 до 48 ч);
    • 5,9 ч (до 10 ч).

    В печени препарат постепенно превращается в этилированные активные метаболиты. Лекарство в неизмененном виде и продукты его распада равномерно распределяются по всем тканям организма.

    В органах с высоким уровнем обмена препарат концентрируется (почки, печень, селезенка, легкие, ЦНС, в тканях богатых меланином и сетчатке глаза). Уровень концентрации в этих органах превышает кровяной в 200–700 раз.

    Гидроксихлорохин и продукты его распада в основном выводятся с мочой и в незначительной степени с желчью. Выводится препарат медленно: из цельной крови терминальный T1/2 занимает около 50-ти суток, а из плазмы – 30 суток. За одни сутки мочой выводится приблизительно 3% от общей дозы введенного препарата.

    Действующее вещество обладает способностью проникать через плацентарный барьер и выявляется в грудном молоке.

    Противопоказания для применения препарата

    плаквенил при ревматоидном артритеАктивное вещество Плаквенила проникает через плацентарный барьер, однако, негативные отзывы о применении препарата Плаквенил в период беременности отсутствуют.

    В терапевтических дозах 4-аминохинолины могут вызывать внутриутробные повреждения ЦНС, в частности слухового нерва, кровоизлияние в сетчатку глаза и ее аномальную пигментацию.

    Поэтому Плаквенил беременным женщинам при ревматоидном артрите не назначается. Исключение составляют те ситуация, когда заболевание представляет серьезную угрозу для жизни будущей матери.

    Основные противопоказания:

    1. беременность;
    2. ретинопатия;
    3. гиперчувствительность к производным 4-аминохинолина;
    4. при необходимости длительной терапии детей (дети больше чем взрослые подвержены развитию токсических эффектов);
    5. дефицит лактазы;
    6. наследственная непереносимость лактозы;
    7. синдром мальабсорбции глюкозы или галактоземия;
    8. для детей, «идеальная» масса которых менее 31 кг, то есть дети до 6-ти лет.

    С большой осторожностью Плаквенил назначают при зрительных расстройствах:

    • нарушение цветового зрения;
    • снижение остроты зрения;
    • сужение зрительных полей;
    • в сочетании с лекарственными препаратами, которые могут спровоцировать негативные офтальмологические проявления (опасность прогрессирования ретинопатии и других заболеваний органов зрения).

    Другие патологии, при которых лекарство тоже следует назначать с большой осторожностью:

    1. тяжелые неврологические заболевания, например психозы;
    2. гематологические болезни;
    3. риск обострения поздней кожной порфирии;
    4. высокая вероятность обострения кожных симптомов при псориатическом артрите;
    5. тяжелые желудочно-кишечные заболевания;
    6. недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    7. печеночная или почечная недостаточность, гепатит;
    8. гиперчувствительность к хинину (высока вероятность перекрестных аллергических реакций).

    С осторожностью Плаквенил при ревматоидном артрите назначается в комплексе с медикаментами, действие которых может неблагоприятным образом отразиться на работоспособности почек или печени. В данных случаях дозировка должна быть составлена под мониторингом плазменных концентраций гидроксихлорохина.

    Возможные побочные реакции организма

    Хотя и редко, но со стороны органа зрения иногда возникает ретинопатия, для которой типичны дефекты в зрительных полях и изменения пигментации. Эти явления, как свидетельствуют отзывы врачей, в ранней форме чаще всего обратимы (при условии, что прием Плаквенила прекращается).

    Плаквенил при РАЕсли эти изменения вовремя не диагностированы, и поражение сетчатки глаза продолжает прогрессировать, процесс может продолжаться даже после отмены лекарства.

    Вначале патологические изменения в сетчатке могут протекать бессимптомно и выражаться постоянными или преходящими скотомами (небольшие участки, в которых зрение полностью отсутствует) перицентрального или парацентрального типа и нарушениями цветового зрения.

    Не исключены изменения в роговице, в том числе помутнение и отечность слоя. Такие нарушения могут протекать бессимптомно или выражаться в нечеткости восприятия картинки, появлением ореолов и фотофобии (болезненная чувствительность к свету). После отмены препарата эти изменения могут самостоятельно исчезнуть.

    Нарушения аккомодации и адаптации глаз тоже являются обратимыми, а их интенсивность зависит от дозы.

    Существуют отзывы об изменениях со стороны кожных покровов:

    • зуд и высыпания на коже;
    • нарушение пигментации слизистых оболочек и кожи;
    • алопеция;
    • обесцвечивание волос;
    • фоточувствительность;
    • синдром Стивенса-Джонсона;
    • эксфолиативный дерматит;
    • редкие случаи мультиформной эритемы.

    Эти изменения быстро проходят при отмене препарата.

    Очень редко возникает ОГЭП – острый генерализованный экзентематозный пустулез (не следует путать с псориазом), хотя Плаквенил способен спровоцировать и обострение псориаза. Острый генерализованный экзентематозный пустулез сопровождается гиперлейкоцитозом и повышением температуры, которые исчезают после отмены лекарства.

    Негативные проявления со стороны ЖКТ:

    1. тошнота редко рвота;
    2. боли в животе;
    3. диарея;
    4. анорексия.

    Эти симптомы исчезают сразу после полной отмены медикамента или снижения его дозы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: существуют редкие отзывы о развитии кардиомиопатии. При нарушении AV проводимости, блокаде ножек пучка Гиса и гипертрофии обоих желудочков может быть заподозрена хроническая кардиальная токсичность. При отмене лекарства наблюдается обратное развитие этих изменений.

    В редких случаях со стороны органов кроветворения отмечается угнетение кроветворения в костном мозге. Известны нечастые случаи тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, апластической анемии.

    При длительном применении или при использовании больших доз со стороны гепатобилиарной системы наблюдаются проявления гепатотоксического действия. Есть информация о редких случаях нарушений функциональности печени и внезапно развившейся печеночной недостаточности.

    Редкие негативные симптомы со стороны ЦНС:

    • потеря слуха;
    • шум в ушах;
    • головокружение, головная боль;
    • эмоциональная неустойчивость: психозы, раздражительность;
    • атаксия;
    • мышечная слабость;
    • судороги.

    Периферическая нервная система на лечение ревматоидного артрита препаратом Плаквенил реагирует нейромиопатией и миопатией скелетных мышц. Оба эти состояния приводят к атрофии и прогрессирующей слабости проксимальных мышечных групп.

    После отмены препарата эти патологические процессы обратимы, но для полного восстановления может потребоваться много времени (несколько месяцев). Параллельно могут наблюдаться незначительные сенсорные изменения, снижение нервной проводимости и подавление сухожильных рефлексов

    Гидроксихлорохин может вызывать обострение или провоцировать развитие порфирии.

    Со стороны иммунной системы: бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница.

    Способ применения и дозировка

    Плаквенил как принимать В инструкции все дозы прописаны для гидроксихлорохина сульфата и не являются равными для основания. Принимать препарат следует перорально во время еды или запивать таблетку стаканом молока.

    Гидроксихлорохин при ревматоидном артрите обладает кумулятивной активностью. Чтобы препарат мог в полной мере начать проявлять себя, необходимо несколько недель регулярного приема.

    Однако побочные эффекты могут появиться значительно раньше, чем терапевтические. Если после полугодового лечения гидроксихлорохином улучшения в состоянии больного не наблюдается, препарат следует отменить.

    Взрослым и пожилым пациентом необходимо принимать минимальные дозы, способные оказать эффект. Их рассчитывают по «идеальной» массе тела, а не по фактической. Доза не должна превышать 6,5 мг/кг/сут на «идеальную» массу тела.

    Для пациентов, способных в сутки принимать 400 мг, суточная доза препарата разбивается на несколько приемов. Если наступает очевидное улучшение состояния суставов, дозу сокращают до 200 мг. Если при снижении дозировки наблюдается ухудшение, дозу можно снова повысить до первоначальной.

    Учитывая допустимую дозировку по «идеальной» массе тела, врач не назначает таблетки 200 мг для детей, вес которых менее 31 кг.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Плаквенил можно использовать для комплексного лечения с ГКС, НПВС, салицилатами, метотрексатом и другими медикаментами второго ряда. Через несколько дней после начала терапевтического курса Плаквенилом дозы салицилатов и ГКС могут быть снижены, вплоть до полной их отмены.

    Дозы глюкокортикостероидов нужно снижать постепенно, каждые 5 дней:

    1. кортизон — не более чем на 5–15 мг;
    2. преднизон — не более чем на 1–2,5 мг;
    3. гидрокортизон — не более чем на 5–10 мг;
    4. дексаметазон — не более чем на 0,25–0,5 мг;
    5. триамцинолон и метилпреднизолон— не более чем на 1–2 мг.

    Первоначальная средняя доза для взрослых при лечении системной красной волчанки составляет 400 мг 1-2 раза в день.

    Для поддерживающей продолжительной терапии препарат можно назначать в меньшей дозе — от 200 до 400 мг.

    Подробно о лечении ревматоидного артрита в видео в этой статье.

    Головная боль (цефалгия) – состояние ужасное: появляются весьма неприятные ощущения, работоспособность снижается, интерес к окружающему притупляется. Хуже головной боли может быть только головная боль в сочетании с головокружением: все понимаешь, а сдвинуться с места не можешь – шатает!

    Головная боль и звон в ушах

    Кто чаще всего страдает

    Головокружение, шум и звон в ушах – частые спутники головной боли (ГБ) у некоторых пациентов. Если проследить, у каких слоев населения чаще всего болит голова, окажется, что есть четкая взаимосвязь между частотой ГБ и наличием заболеваний сердца, сосудов, мозга или позвоночника.

    Чемпион среди перечисленного — заболевания сердечно-сосудистой системы. Так, у четырех из десяти человек, страдающих гипертонией, регулярно болит голова. Примерно у каждого пятого пациента, перенесшего когда-нибудь черепно-мозговую травму или инсульт, цефалгия закрепляется на всю жизнь.

    К сожалению, достоверных данных о том, как часто ГБ сопровождается шумом, звоном в ушах и головокружением, нет. Известно только, что эти симптомы часто наблюдаются при неблагополучии в органах слуха. Получается, что сочетание этих признаков в большей степени характерно для людей пожилых, страдающих сосудистыми нарушениями. Отсюда и головная боль, и поражение слухового аппарата.

    Кто чаще всего страдает

    Этиология

    Есть заболевания, при которых головокружение, шум в ушах и ГБ могут встречаться одновременно (см. таблицу).

    Заболевание Причины развития симптомов
    Поражение сосудов головного мозга вследствие атеросклероза, гипертонии, венозной недостаточности, ревматизма и др. Нарушение регуляции сосудистого тонуса, отек и деформация сосудов. Нарушение кровоснабжения слухового нерва и вестибулярного аппарата.
    Опухоль головного мозга Повышение внутричерепного давления, изменение кровоснабжения слухового нерва и вестибулярного аппарата.
    Менингит Интоксикация, увеличение внутричерепного давления, токсическое поражение органа слуха.
    Острый или хронический средний отит Интоксикация, инфекционное воспаление органа слуха с поражением нервов, гнойные осложнения.
    Мигрень Дилатация сосудов полости черепа, в том числе и снабжающих кровью орган слуха.
    Солнечный, тепловой удар Отек головного мозга и его оболочек, нарушение оттока крови из вен.
    Гипогликемия (вследствие сопутствующих заболеваний или вследствие несвоевременного принятия пищи, голодания) Недостаточное поступление энергии в клетки мозга, в том числе – в слуховой анализатор.
    Черепно-мозговая травма и ее последствия Нарушение венозной регуляции, целостности сосудов.
    Субарахноидальное кровоизлияние Раздражение кровью мозговых оболочек, отек головного мозга, повышение внутричерепного давления
    Болезнь Меньера, начальная стадия заболевания Увеличение объема эндолимфы в лабиринте, сопровождающееся повышением давления во внутреннем ухе.
    Отосклероз Нарушение подвижности слуховых косточек, процесса передачи звуковой волны.

    Это далеко не полный список. Тем не менее, о некоторых, наиболее значимых заболеваниях, следует поговорить отдельно – в силу их распространенности.

    1. Сосудистая недостаточность головного мозга. Очень неопределенное и в то же время емкое понятие. Сосудистая недостаточность может возникать при разных заболеваниях: атеросклероз, артериальная гипертензия, последствия травм, воспалений, инсультов. Характерны следующие симптомы:
    • головная боль ноющая, двусторонняя или (реже) с одной стороны, интенсивность – от умеренной до сильной;
    • метеозависимость;
    • симптомы поражения мозга: снижение памяти, астения, нарушения сна;
    • шум в ушах постоянный или периодический, двусторонний, на фоне ГБ может усиливаться;
    • головокружение эпизодическое, кратковременное, хорошо поддается терапии.

    Сосудистая недостаточность мозга – самая частая причина, по которой пациенты обращаются к врачу с подобным сочетанием жалоб. Лечится такая ГБ препаратами, нормализующими кровообращение, — «Кавинтон», «Гинкго Билоба», «Трентал» и др., причем терапия длительная и не всегда эффективная: сосуды могут быть достаточно сильно изношенными.

    Дополнительные методы обследования позволяют увидеть уменьшение объема мозга (КТ, МРТ), а иногда – признаки перенесенного заболевания.

    1. Острый средний отит — инфекционное заболевание, которое начинается обычно как вирусное, но может присоединяться бактериальная инфекция. Головная боль локализована в области уха, стреляющая, постоянная, очень интенсивная. Потеря, снижение слуха и шум в ухе всегда односторонние. При развитии осложнений возникает очень сильное головокружение. Характерна высокая температура. Важную роль в постановке диагноза играет осмотр ЛОР-врача. Лечение включает в себя три основных компонента: обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, капли в нос и антибиотики.
    2. Субарахноидальное кровоизлияние – разновидность инсультов, когда происходит разрыв сосудистой аневризмы или мальформации и истечение крови под оболочки мозга. Головная боль очень сильная, внезапная, поэтому многие описывают ее как «удар грома». Часто причиной разрыва служит скачок давления. Появляется звон в ушах, возможно головокружение. Очень характерны тошнота и рвота, возникающие практически одновременно с болью. В диагностике помогает люмбальная пункция. Обязательна госпитализация в стационар, после стихания острых явлений проводится хирургическое лечение – удаление измененного участка сосуда.
    3. Менингит – воспаление оболочек, покрывающих мозг. Смертельно опасное заболевание, причины которого бактерии (менингококк, пневмококк) или вирусы (грипп, энтеровирус). Головная боль диффузная, распирающая, плохо поддающаяся лечению. Шум и звон в ушах постоянны. Сопровождается светобоязнью, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, высокой температурой, напряжением затылочных мышц, иногда сыпью. При люмбальной пункции в жидкости, омывающей мозг, обнаруживают лейкоциты (нейтрофилы или лимфоциты), повышение содержания белка. Лечение только в стационаре, используют противомикробные препараты.
    4. Опухоль головного мозга – проявляется ГБ преимущественно по утрам, рвотой, не приносящей облегчения, постепенно развивающимися изменениями психики. Шум и звон в ушах, головокружение вызваны нарастающим отеком мозга, носят двусторонний характер. Для подтверждения причины заболевания необходимо проведение КТ или МРТ. Лечение хирургическое.

    Этиология

    Симптомы опасности

    ГБ в сочетании с шумом, звоном в ушах и головокружением может оказаться первым проявлением опасных заболеваний. Срочно обратиться к врачу необходимо, если у вас:

    • сильный и внезапный характер болевого синдрома, ранее подобного никогда не отмечалось;
    • болевой синдром, не поддающийся лечению обычными анальгетиками и НПВС, приводящий к нарушению сна и пробуждению среди ночи;
    • сочетание ГБ и высокой температуры, а также появление ее на фоне ВИЧ, онкологии;
    • сочетание ГБ и сильного головокружения;
    • сочетание ГБ и внезапной потери слуха;
    • болевой синдром сопровождается нарушением сознания, неврологической симптоматикой (слабость конечностей, онемение, нарушение зрения и так далее);
    • наблюдается ГБ и рвота;
    • болевой синдром впервые развился после 50 лет либо у ребенка;
    • болевой синдром протекает с атипичной аурой или имеется аура без ГБ (мушки перед глазами, слабость конечностей, нарушение зрения и так далее).

    Подводя итоги, следует сказать, что присоединение к ГБ звона или шума в ушах, головокружения – очень настораживающие симптомы, требующие поиска причины и проведения скрупулезного обследования пациента. Только своевременный визит к врачу может предотвратить развитие многих серьезных осложнений и воспрепятствовать хронизации болевого синдрома.

    Источники:

    1. Неврология. Национальное руководство. М.: 2012
    2. Оториноларингология. Национальное руководство. М.: 2008
    3. Болезнь Меньера: клинико-диагностические критерии, лечебная тактика. О.В. Зайцева. Журнал «Лечащий врач» 09/13

    Добавить комментарий