Избыточная подвижность суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз стопы — это болезнь хронического характера, которая основана на дегенеративно-дистрофических повреждениях хрящевой ткани в суставах, воспалительных процессах в околосуставных тканях и нарушением в них кровообращения и метаболизма. В отдельных зонах стопы появляются непредвиденные боли резкого характера, особенно они проявляются во время двигательной активности, если болезнь запущена, то боль возникает и в состоянии покоя.

Проблема артроза стопы

Дальнейшим проявлением является деформация формы пальцев, появляются в участках чрезмерной нагрузки болезненные натоптыши. Любая двигательная активность приносит боль и через какое-то время формируется специфическая походка, которая проявляется в нежелании больного вставать на разрушенный сустав, при этом происходит перераспределение нагрузки на наружный край стопы. У больного человека происходит быстрая утомляемость, формируется специфическая походка, он стремится избегать необходимости опираться на больной сустав, вследствие чего значительно уменьшается его активность и трудоспособность. Иногда артроз стопы приводит к группе инвалидности. Чаще всего разрушается суставная ткань большого пальца нижней конечности.

Самая распространенная возрастная категория, которая подпадает под развитие такого недуга, являются женщины, которым более 45 лет. Чем старше человек, тем выше опасность возникновения артроза суставов стопы. Деформирующий артроз стопы часто возникает у спортсменов и людей, которые часто испытывают длительную физическую нагрузку. Многие задаются вопросом, как лечить артроз стопы и каковы его причины.

загрузка...

Степени артроза стопы

Причины, которые способствуют развитию заболевания

Различают большое количество факторов, по которым формируется артроз мелких суставов стопы и возникает деформация межфаланговых суставов. Большое количество этих факторов обуславливается насыщенным темпом жизни или сбоями в циркуляции притока и оттока крови в органе. Основные причины появления артроза суставов стопы:

  • особенности конструкции стопы, например, нога может быть чересчур широкая, ноги бывают разной длины и искаженный конфигурации;
  • пальцы ног могут быть деформированы, большой палец искривлен;
  • продолжительные тяжелые физические нагрузки на подвижные суставы, длительное пребывание в вертикальном положении, ношение тяжелых грузов, избыточная масса тела;
  • травмирование, растяжения, ушибы, трещины в самом суставе и в хрящах, непроизвольные микротравмы при силовых тренировках, игнорирование травм, которые появляются при занятиях спортом, заканчивается артрозом суставов стопы;
  • постоянное переохлаждение ног;
  • сбои в метаболизме, хронические воспалительные процессы, нарушения в эндокринной системе;
  • сопутствующие заболевания суставов и хрящей (полиартриты, артриты).

Причины, которые способствуют развитию заболевания

Существуют также факторы, которые провоцируют хронический артроз суставов стопы. К ним можно отнести генетическую предрасположенность, если близкие родственники тоже страдали артрозом суставов стопы. Заболевание может появиться вследствие ношения тесной и неудобной обуви, если мысок сдавливает ногу, а каблук чересчур высокий. Спустя какое-то время это приводит к деформации большого пальца ноги и к артрозу суставов стопы. Распространенной причиной является ведение неправильного образа жизни, несбалансированное питание, резкое прекращение силовых тренировок или занятий спортом (когда мышцы ослабевают, а суставы разболтанные), профессиональные занятия спортом, высокий рост провоцирует длительные нагрузки на суставы ног.

Артроз 1 степени возникает без явных причин, даже если хрящи не подвергаются травмам и изменениям в их тканях. В этом случае болезнь поражает разные суставы. Артроз 2 степени может появиться после перенесенных заболеваний сосудов, сильных ушибов, разрушениям костной ткани. В этом случае артрозу суставов стопы подвергаются один или два сустава.

Механизм возникновения артроза суставов стопы

В самом начале поражаются хрящи, которые служат защитой для костей (поэтому заболевание еще называют деформирующим артрозом, поражающим одну ногу или обе). Хрящи становятся неэластичными, начинается их разрушение, прекращается амортизация по причине большого давления на костную поверхность, последняя испытывает постоянные сильные механические нагрузки, возникают повреждения сухожилий и связок.

Механизм возникновения артроза суставов стопы

В участках перегрузок нарушается кровообращение, появляются костно-хрящевые разрастания (остеофиты). 2 степень заболевания характеризуется изменениями в суставных поверхностях, в результате которых ограничивается двигательная активность суставов, происходит атрофирование соседних мышц. При 2 степени поражения артрозом суставов стопы происходят необратимые изменения в околосуставных тканях, могут образоваться кисты. Как и при артрите, подтверждение артроза суставов стопы на первой стадии сделать не просто, так как болезнь ничем себя не проявляет.

Лечение артроза 2 степени сложно тем, что происходит деформация пальцев ног и фиксация их в неправильном положении. Вначале изменяется внешний вид первого пальца ноги, затем под его давлением деформируются остальные пальцы. 2 степень болезни трудно поддается лечению.

Симптоматика патологии

Классические проявления могут быть различными у всех пациентов.

Яркость выражения симптомов и воспаления зависит от степени прогрессирования болезни.

Симптоматика патологии

Основные симптомы артроза, который поражает ногу, являются:

  • во время двигательной активности возникает специфический хруст в суставах;
  • во время физических нагрузок появляется болевой синдром, он исчезает в спокойном состоянии, обычно боль тупого характера и периодическая, может усиливаться в сырую погоду и при контакте больных суставов с водой, полное обездвиживание происходит редко, чаще формируется тугоподвижность;
  • признаками артроза стопы являются скованность движений после пробуждения, а на протяжении дня подвижность суставов ограничена, в больном участке мышцы наряжены;
  • суставы со временем деформируются, и вылечить артроз на такой запущенной стадии очень трудно;
  • постепенно появляется нарушение походки по той причине, что человек неосознанно пытается снизить нагрузку на больной сустав;
  • признаки такого заболевания — это отечность, краснота, припухлость в области пораженного сустава;
  • может повышаться температура тела (при любых обострениях болезней суставов);
  • наблюдается чрезмерная утомляемость и уменьшение уровня трудоспособности;
  • при запущенных этапах болезни возникает нарушение функционирования суставов, появляется их утолщение и костные разрастания.

Симптоматика патологии фото

Разделяют три основных стадии прогрессирования недуга. На первой стадии появляется незначительная болезненность ног и повышенная утомляемость при нагрузках на ноги. На второй степени болевой синдром усиливается и ограничиваются движения. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и труднее поддается последующему лечению. При третьей степени происходит деформирование костей и сильное ограничение подвижности, а в нижней части ноги возникает отечность и краснота, двигательная активность затруднена.

Особенности терапии

Чем лечить артроз стопы, этот вопрос волнует многих людей, столкнувшихся с данной проблемой. Своевременное обращение к врачу дает возможность вовремя провести диагностику и подобрать грамотное лечение. При постановке такого диагноза лечением должно быть комплексным. Главной задачей такого лечения является снижение болезненного проявления и нормализация двигательных функций. Основными методами для лечения являются способы реабилитации, такие как лечебная гимнастика при артрозе стопы (включает в себя специальные упражнения для восстановления подвижности суставов), лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры — терапия с помощью магнитов, прогревание, ультразвук. Лечение также проводится с использованием нестероидных противовоспалительных средств, снимающих воспалительные проявления и болевой синдром. Основу такого лечения составляют такие препараты, как Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам и другие.

Особенности терапии

Могут назначаться инъекционные введения некоторых препаратов в больной сустав, эти средства улучшают метаболизм и кровообращение в хрящевых тканях. Лечением является и назначение витаминных комплексов и общеукрепляющих средств.

Назначаются хондропротекторы, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Лечим артроз и с помощью пероральных средств, целью которых является снятие воспаления и болевого синдрома, восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. Лечение артроза ног возможно препаратами в различных формах выпуска — таблетки, капсулы, мази. Лечение артроза требует соблюдения специальной диеты, которая включает в себя отказ от соли, жирной, острой, пряной пищи. Такая диета способствует быстрому восстановлению двигательных функций. Если все методы оказываются неэффективными, проводится оперативное лечение, но это бывает редко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При лечении такой болезни применяются и народные способы, которые хорошо справляются с основными признаками недуга. Для восстановления нарушенных функций используют ванночки, примочки, компресссы.

Для профилактики артроза необходимо носить удобную обувь, которая не сдавливает ноги. Каблук должен быть невысоким. Следите за своим рационом, включайте в него продукты, содержащие необходимые для суставов витамины и микроэлементы, избегайте чрезмерного употребления соли. Контролируйте свою массу тела, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на ноги. Своевременно лечите сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата. Ходите чаще босиком по песку, траве и камушкам, это способствует улучшению циркуляции крови.

Основные методы лечения болезней суставов

Болезни суставов

Не стоит удивляться, что болезни суставов являются наиболее распространённой патологией. Считается, что у каждого третьего жителя планеты диагностируются какие-либо их заболевания.

Ведь в организме человека насчитывается более двухсот костей, и каждая из них соединяется с другими костями с помощью суставов — от крошечных в фалангах пальцев до массивных коленных и тазобедренных. Эти сочленения — сложные структуры из хрящей, связок, мышц, оболочки, обеспечивающая за счёт амортизационных свойств хрящевых поверхностей и синовиальной жидкости движение вокруг одной или нескольких осей. Все это делает их уязвимыми, увеличивает возможность заболевания.

Болезнь суставов

Термин артрит известен уже почти две с половиной тысячи лет со времён Гиппократа, но и в наши дни количество причин возникновения заболевания опорно-двигательного аппарата только увеличивается. Болезнь суставов нередко вызывают профессиональные факторы. Сниженный иммунитет, нездоровый образ жизни, гиподинамия, редуцированная диета, нарушение белкового, жирового, минерального обмена лежат в основе многих проблем опорно-двигательной системы.

Болезнь суставов характеризуется болями, порой очень сильными, в большинстве случаев имеет хроническую форму, прогрессирование ведёт к ограничению двигательной функции вплоть до невозможности самостоятельно себя обслуживать.

Лечение и профилактика заболевания костно-мышечной системы — важная задача современной медицины, потому что запущенные случаи ведут к значительному ухудшению качества жизни больных из-за сильных болей и ограничения подвижности.

Артрит и артроз

Разнообразие артропатологий до сих пор не позволило утвердить их окончательную номенклатуру. Рабочая классификация выделяет до 13 основных групп и постоянно уточняется.

Классификация по патологическому признаку делит их на:

  1. Артриты — воспалительные заболевания.
  2. Артрозы — дегенеративно-дистрофические заболевания.

Заболевания первой группы характеризуются тем, что сначала возникает воспаление оболочки (синовии). Ненадлежащее лечение может привести к тому, что процесс становится хроническим, грануляционная ткань из полости распространяется на хрящи, связки.

При артрозах первично поражается хрящ, образующиеся в нём кристаллы остеофитов травмируют суставные поверхности и окружающие ткани. Движения затрудняются из-за деструкции хряща, становятся болезненными. Вторично может присоединиться синовит — воспаление оболочки.

То есть, чётко разграничить артроз и артрит возможно не всегда, они могут сочетаться.

Боли в суставах могут быть признаками начала болезни как в них самих, так и возникают при других заболеваниях (вирусных инфекциях, некоторых лёгочных заболеваниях, гематологических, онкологических процессах).

Выделяют ещё группу артропатий — патологий, вызванных эндокринными, неврологическими, генетическими нарушениями.

Классификация по происхождению выделяет:

  • первичные заболевания, которые возникают в неизмененном сочленении;
  • вторичные, возникшие при других заболеваниях, на фоне вызванных ими нарушений.

Виды артрита

Классификация артритов выделяет полиартриты — множественные поражения и моноартриты — заболевания отдельного сустава.

В зависимости от причины возникновения выделяют ревматические, инфекционные, травматические, аутоиммунные, токсические артриты.

Поставленный диагноз также указывает вовлеченность в процесс окружающих структур — синовии, связок, нервов, мышц.

Отёк, выпот большого количества жидкости в полость, лихорадка — такими признаками сопровождаются острые артриты. Адекватное лечение способно остановить процесс, в противном случае может возникнуть фиброз, склерозирование, деформация, ограничение двигательной функции. Постоянные боли также становятся спутниками больного артритом.

Болезнь суставов

Человек стареет не годами, а суставами

Болезнь суставов редко возникает неожиданно. К этому ведёт длинная череда нарушений, которые постепенно накапливаются и потом проявляются самым печальным образом.

Говорят, что человек стареет не годами, а ногами.

То есть, можно и в глубокой старости сохранять гибкость и подвижность, а можно к тридцати годам потерять способность сгибаться, наклоняться, легко и плавно двигаться, поскольку болезни суставов молодеют, а лечение часто подменяют сглаживанием симптомов.

Избыточная масса тела создаёт повышенную нагрузку, особенно на колени, голеностопы. Часто после 40—50 лет возникают так называемые пяточные шпоры — травмирование тканей стопы кристаллами остеофитов, которое по утрам не даёт элементарно встать на ноги из-за сильнейшей боли. Боль не позволяет двигаться, отсутствие движений ведёт к набору веса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь суставов

Когда-то признаком знатного происхождения считалось заболевание подагрой — поражением мелких костей рук и ног, возникающим из-за неправильного обмена мочевой кислоты, и провоцировала их обильная мясная диета. Мучительная боль в пальцах, а потом их деформация — такую цену платили за благородное происхождение.В наши дни большую опасность для состояния опорно-двигательного аппарата молодых людей представляет употребление большого количества газированных напитков, сладостей, фастфуда, содержащего много жиров и простых углеводов. Это ведёт к нарушению всасывания веществ в пищеварительном тракте, их дефициту для нормального построения костно-мышечного аппарата, хрящевых тканей. Такая диета оставляет кости и хрящи голодными.

Избыточное количество простых углеводов подрывает здоровье на клеточном уровне. Возникает метаболический синдром, для которого характерны заболевания сосудов, нервов и соединительной ткани. Гипоуглеводная диета замедлит старение хрящевой ткани. Такой подход к питанию сделает лечение эффективней.

Лечение остеопороза препаратами кальция при неправильном употреблении ведёт к отложению кристаллов в почках, сосудах и хрящевых поверхностях. Недостаток белка и грубой клетчатки в пище, дефицит витаминов группы B, гормональные нарушения, диета с ограничением количества жиров усугубляют проблему.

Лечение гормональными средствами, употребление анаболических препаратов нарушает процессы саморегуляции, что тоже негативно сказывается на суставах. Подобным же образом влияют различные интоксикации — производственные, лекарственные, из-за плохой экологии, курения.

Движение в суставе происходит во влажной среде — нормальный хрящ упругий и эластичный, его омывает синовиальная жидкость. При надавливании он амортизирует, защищая скелет, головной мозг, внутренние органы от тряски. Дефицит жидкости в организме высушивает и старит хрящевую ткань. К этому ведёт недостаточное питье, причём не соков, кофе, молока, сладких напитков, а просто чистой воды, а также употребление мочегонных препаратов.

Возникшие со здоровьем проблемы современный человек привык решать с помощью таблеток. Особенно коварно увлечение обезболивающими средствами. Приём обезболивающих препаратов — это не лечение. Боль уходит, а причина остаётся, болезнь суставов прогрессирует.

Рацион для больных суставов

Лечение и восстановление — длительный процесс. Также, как болезнь суставов не возникает в один день, она отступает постепенно.

Регулярные упражнения с предварительным разогревом постепенно увеличат амплитуду движений, мышцы станут сильней и эластичней. Это улучшит кровоснабжение, ускорит обмен веществ, будет способствовать выработке синовиальной жидкости. Восполнить необходимые для строительства вещества должна правильная диета.

Специальных продуктов, чтобы вылечить болезнь суставов, не существует. Но продукты, которые будут полезны, чтобы лечение проходило быстрее и эффективнее должны обязательно входить в рацион больного. Диета при артрозе и диета при артрите практически не отличаются друг от друга.

Болезнь суставов

Лечение дорогими хондропротекторами можно заменить едой. Для этого хотя бы раз в неделю нужно есть заливное, холодец, студень. Наваристый бульон из рыбы и мяса можно заменить овощным отваром с растворенным в нём желатином. Полезно фруктовое и ягодное желе.

Диета, в которой есть жирная рыба, очень полезна, потому что рыба содержит полезные омега-3 кислоты, которые благоприятно действуют на гормональный фон, состояние сосудов, уменьшают воспаление.

Морепродукты богаты минеральными веществами, содержат полезные белки, при этом малокалорийны, помогают снизить вес. Средиземноморская диета хорошо переносится и полезна костей, хрящей, связок.

Свежие фрукты, чеснок, лук, разные виды капусты, цельнозерновой хлеб, орехи, яйца, субпродукты содержат необходимые витамины и микроэлементы.

Выбор есть

Академик Амосов говорил, что человек в большинстве случаев болеет от лени и неразумности.Он же утверждал: Чтоб быть здоровым, необходимы собственные усилия. Человек настолько совершенен, что возвратить здоровье можно практически с любой точки его упадка. Только нужные усилия растут по мере старости и углубления заболеваний.

И этот постулат на своём опыте подтверждает опыт множества людей, сумевших победить болезнь суставов или последствия тяжёлых травм.

Болезнь суставов можно не допустить, если достаточно двигаться, заниматься физкультурой, одеваться по погоде, не курить, разумно и разнообразно питаться. Артрит и артроз не должны приводить к инвалидности.

Любую острую и хроническую боль в области спины большинство людей объясняют остеохондрозом, хотя даже не знают ничего об этом заболевании. На самом деле это понятие является достаточно широким, и объединяет в себе целую группу дегенеративных заболеваний позвоночника. При этом локализация патологических изменений может находиться в одном или сразу нескольких сочленениях, которыми соединены между собой позвонки.

Чаще всего наблюдается поражение фасеточных суставов позвоночника – при рентгенологическом исследовании оно выявляется у 52% молодых и 88% пожилых пациентов. Располагаются эти сочленения в заднем сегменте позвоночного столба, соединяя между собой выше и нижележащие позвонки. Хотя они не несут на себе значительной нагрузки, дегенеративные изменения начинаются в первую очередь именно в них.

В зависимости от выраженности и остроты развития симптомов, заболевание (фасеточный синдром) разделяется на острую и хроническую формы. Также возможны только две локализации патологии – в шейном или поясничном отделе. Несмотря на разделение форм, принципы лечения в каждом случае примерно одинаковы. Единственная разница – продолжительность терапии, а также способы введения лекарств.

Анатомия

74d0151ed622cd9db04bf2a3f319db42

Фасеточные суставы – это своеобразное и «неофициальное» наименование дугоотростчатых сочленений, соединяющих между собой позвонки в заднем сегменте. Хотя они имеют достаточно простое строение, привлекает именно механизм их работы. Поэтому следует больше рассмотреть их с точки зрения функциональной анатомии:

  1. Основой для сустава являются парные суставные отростки соседних позвонков, которые в области верхушек имеют покрытые хрящом небольшие площадки.
  2. Капсула сочленения имеет небольшие размеры, прикрепляясь ровно по краю суставных поверхностей. Форма суставной полости зависит от отдела – в области шеи и груди она имеет поперечное положение, а у поясничных позвонков – косое.
  3. Укрепляют соединение расположенные поблизости сухожилия и мышцы – задняя продольная связка, а также небольшие мускулы, удерживающие поперечные отростки.
  4. Форма дугоотростчатых сочленений, в зависимости от отдела позвоночника, также изменяется. В шейном и грудном сегменте они считаются плоскими, поясничные же позвонки соединяются цилиндрическим типом суставов.
  5. Во время сгибания или разгибания позвоночника фасеточные суставы выполняют только скользящие движения относительно друг друга. Поэтому они относятся к группе малоподвижных соединений.
  6. По биомеханике сочленения считаются комбинированными, как и другие суставы позвоночника. Это значит, что движения одновременно происходит не только в симметричных сочленениях одного позвонка, но и в соседних сегментах.

Именно особенности формы и подвижности фасеточных суставов делают их самым слабым звеном в опорном комплексе позвоночного столба.

Патология

Чтобы проще понять, зачем нужен фасеточный сустав для позвоночника, следует затронуть понятие опорного комплекса. Его выделение связано с неоднородным строением позвонка – нагрузка распределяется не по всей его площади, а ложится лишь на определённые точки:

  • Существует три таких участка – передний, средний и задний опорные столбы.
  • Максимальное давление испытывает на себе передний комплекс – он включает в себя основную часть тела позвонка.
  • Но при движениях нагрузка практически равномерно переносится и на заднюю часть, в которую входят одноимённая продольная связка и фасеточные суставы.
  • Так как суставные поверхности этих сочленений и межпозвоночного диска не сопоставимы по своим размерам, то основное давление испытывают на себе мягкие ткани – капсула и связки.
  • Соответственно, при внезапной перегрузке может случиться их повреждение, что клинически проявится, как острый фасеточный синдром.
  • Регулярное же воздействие становится причиной хронического поражения, которое по характеру проявлений практически не отличается от остеохондроза шейного или поясничного отдела.

Ведущим симптомом заболевания в каждом случае становится боль, которая приводит к умеренному или значительному ограничению подвижности, и появлению скованности в шее или пояснице.

Острая

977b33ace8251dd9bee913e7ba56eebc

В основе этого варианта заболевания лежит воспаление фасеточного сустава – остеоартрит. Его возникновение связано с травмой, приводящей к острому повреждению суставных оболочек. При этом в сочленении происходят следующие механизмы:

  • Внезапное поражение редко происходит у людей, имеющих абсолютно здоровый позвоночник. Поэтому для его развития всё же требуются некоторые дегенеративные изменения, касающиеся мягких тканей.
  • Регулярные избыточные нагрузки и отсутствие тренированности приводят к значительному ослаблению мышечного и связочного аппарата в области фасеточных соединений.
  • В суставах появляется избыточная подвижность, связанная с растяжением его оболочек.
  • При резкой и нетипичной нагрузке может произойти резкое смещение суставных поверхностей, что вызовет локальное повреждение связок.
  • Затем сразу последует реакция нервной системы – произойдёт ответный спазм мускулов, пытающихся стабилизировать позвонки. В этот момент появится первый признак патологии – боль.
  • Через некоторое время в области повреждения разовьётся воспаление – защитный механизм, направленный на восстановление дефектов в мягких тканях. Вовлечение в этот процесс сустава сопровождается появлением симптомов остеоартрита.

Своевременно и правильно оказанная помощь при остром фасеточном синдроме является основной профилактикой неблагоприятных последствий.

Хроническая

182_32

Развитие этой формы заболевания полностью соответствует представлению большинства людей об остеохондрозе. Дегенеративные процессы в суставах достигают своего клинического дебюта – причём на первый план выходит уже не болевой синдром:

  • Хроническая форма может быть следствием острого течения болезни, либо развиваться самостоятельно. Причём во втором случае развитие симптомов происходит настолько постепенно, что пациенты нередко длительно не обращают на них внимание.
  • В суставах, под воздействием вялотекущего воспаления, наблюдается непрерывный процесс разрушения суставного хряща.
  • Оба этих процесса являются взаимосвязанными – каждый стимулирует сохранение другого.
  • Поэтому, чтобы прекратить этот порочный круг, организм решает полностью закрыть патологический очаг – он запускает механизмы артроза.
  • Одновременно с заменой повреждённого хряща костной тканью, наблюдается значительное уплотнение окружающих связок и капсулы сустава. Поэтому на первое место выходят симптомы нарушения подвижности, а уже их следствием может стать болевой синдром.

Остановить течение артроза в фасеточных суставах невозможно – все методы лечения направлены лишь на максимальное замедление этого процесса.

Симптомы

photo_576

Учитывая перечисленные варианты, можно выделить два наиболее типичных дебюта заболевания. Их своевременное разделение позволяет выбрать оптимальный метод лечения, позволяющий частично или полностью устранить проявления:

  1. Первый случай – это относительно молодой пациент (около 40 лет), ведущий малоподвижный образ жизни. И, внезапно, его спине пришлось испытать значительные физические нагрузки – например, работу в саду или поднятие тяжести. При этом обычно наблюдается острое начало заболевания, и боль в 88% случаев локализуется в области поясницы.
  2. Второй случай – это пожилой человек, у которого уже имеются признаки (явные и скрытые) артроза других суставов. При этом его может беспокоить в различной степени локальная скованность и боль, возникающая при движениях в позвоночнике. Так как процесс в таком случае носит системный и хронический характер, то болезнь в равной степени поражает шейный и поясничный отделы.

Симптомы болезни практически всегда имеют общие черты с другими поражениями позвоночника, что затрудняет её точную и своевременную диагностику.

Шейный отдел

461867255-1024x666

Проявления фасеточного синдрома в этой локализации обычно имеют хронический характер. От типичного остеохондроза он будет отличаться отсутствием характерного корешкового синдрома – проведения болей вдоль нервных волокон. Хотя на ранних стадиях они могут быть очень похожи:

  • Болевой синдром всегда строго ограничен, и определяется только в проекции поражённого сустава.
  • Неприятные ощущения имеют ноющий или колющий характер, и определяются на задней поверхности шеи прямо над позвоночником или чуть в сторону от него.
  • Боль фактически будет точечной, и пациент даже сможет указать это место пальцем, а не ладонью (в отличие от остеохондроза).
  • Давление на остистый отросток, ближайший к локализации боли, будет приводить к усилению неприятных ощущений.
  • Заметно ограничение подвижности головы в стороны, а также в переднезаднем направлении. При попытке осуществить полноценное движение пациент чувствует преграду, которая не даёт завершить его полностью.
  • Сопутствующие симптомы – головные боли, головокружения, онемение рук – наблюдаются только при комбинированном развитии с остеохондрозом других отделов.

Острое возникновение подобных проявлений более характерно для миозита – локального воспаления мелких мышц, окружающих позвоночник.

Поясничный отдел

osteohondroz_poyasnichnogo_otdela_pozvonochnika

Хотя эта локализация болезни встречается гораздо чаще, пациенты как с острой, так и с хронической формой крайне редко обращаются за медицинской помощью. Они привыкают жить с проявлениями, только иногда пытаясь устранить их народными способами:

  • Болевой синдром редко обладает значительной интенсивностью, имея значительную силу только при остром появлении симптомов.
  • Неприятные ощущения также всегда локализуются в области поражённого сустава, иногда распространяясь чуть ниже. Но для фасеточного синдрома не характерно иррадиация боли – прострелы вдоль поясницы или в нижние конечности.
  • Болевой синдром практически всегда имеет монотонный и ноющий характер, усиливаясь при попытках движений, а также в неудобной статической позе. Поэтому пациенты нередко сообщают важное диагностическое сведение, что боль у них усиливается при долгом стоянии.
  • Скованность в обоих случаях имеет функциональный характер – то есть резко движение выполнить не получается, а вот медленный наклон или разгибание поясницы им удаётся совершить.

Важно проведение дифференциальной диагностики с межпозвоночной грыжей, которая может маскироваться и под это заболевание.

Лечение

podagra-le-prep-2

Основным направлением помощи в каждом варианте болезни является подавление воспалительного процесса в суставных тканях, что позволит устранить всю симптоматику. Поэтому первый этап лечения может проходить по следующим вариантам:

  1. В большинстве случаев от симптомов удаётся избавиться после курса нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кетопрофен). Они назначаются в комбинированной форме – проводится короткий курс уколов, после чего пациент ещё несколько дней принимает таблетки.
  2. В редких случаях назначается другая комбинация – лечение стартует сразу с приёма лекарства внутрь. При этом оно сочетается с местным применением противовоспалительных и разогревающих средств (гели и мази).
  3. При стойких болях решается вопрос о необходимости проведения блокады. В область поражённого сустава с помощью длинной иглы вводится местное обезболивающее средство в сочетании с гормоном (Гидрокортизон или Дипроспан).

Параллельно применяются стабилизирующие процедуры – больной должен некоторое время носить регулируемый корсет. Он снимет часть нагрузки с поражённого сустава, давая ему возможность полноценного восстановления.

Реабилитация

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

После подавления патологических механизмов воспаления, начинается профилактика их повторного развития. Для этого применяются разнообразные методы физиотерапии, позволяющие частично или полностью вернуть фасеточным суставам подвижность:

  • Сначала применяются более щадящие процедуры, которые не обладают выраженным рефлекторным эффектом. Поэтому пациентам назначаются электрофорез или фонофорез с новокаином и кальцием, лазер или магнит.
  • Параллельно с ними начинаются занятия лечебной гимнастикой, в которой обязательно должен соблюдаться принцип ступенчатого роста нагрузок.
  • Постепенно можно переходить к методикам, которые характеризуются стимулирующим действием на мышцы спины. Для этого применяются аппликации на околопозвоночную область с парафином и озокеритом, индуктотермия, электромиостимуляция.
  • Последним в программу реабилитации вводится массаж, так как его раннее назначение способствует возникновению рефлекторных болей. Поэтому его различные варианты показаны лишь после достаточной подготовки мускулов спины.

Ношение мягкого бандажа или воротника после выздоровления является рекомендуемым, но не обязательным действием. Но для профилактики рецидивов всё же следует надевать их хотя бы перед предстоящей нетипичной физической нагрузкой.

Добавить комментарий