Причины появления грыжи желудка

Почему болит спина в пояснице

Боль – это один из главных сигнализаторов о наличии поломки в организме. В большинстве случаев именно она становится первым симптомом болезней. Говоря о такой разновидности болевого синдрома, как боль в поясничном отделе позвоночника, нельзя однозначно судить о причинах ее появления. Их настолько много, что даже опытные специалисты порой оказываются в диагностическом тупике. Основным моментам правильного распознания происхождения поясничных болей посвящена данная статья.

Источники появления и виды поясничных болей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в районе поясницы может проявлять себе по-разному. Все зависит от причины ее возникновения. Ведь поясничная область имеет достаточно сложную анатомическую структуру с большим количеством образований. Патологические изменения каждого из них проявляют себя разными типами болевого синдрома. Источником появления болей могут стать:

  • кожа и подкожная клетчатка;
  • мышцы, связки и сухожилия поясничной области;
  • позвонки, межпозвоночные диски и суставы;
  • нервные корешки и периферические нервы;
  • внутренние органы грудной, брюшной и полости таза;
  • анатомические структуры забрюшинного пространства.

Ввиду такого большого количества потенциальных источников появления поясничных болей, их можно разделить на два вида:

  1. Истинная боль – обусловлена раздражением структур поясничной области. Локализация болевой точки в таком случае соответствует месту расположения патологического очага или в разной степени выходит за его пределы. Она всегда имеет эпицентр (самую болезненную зону) с постепенным ослаблением к периферии.
  2. Отраженная боль. Представляет собой болевую точку, которая расположена на отдаленном расстоянии от источника ее появления. В таких случаях появление боли в позвонке связано с передачей болевого импульса по структурам вегетативной и периферической нервной системы (нервам и сплетениям). Чаще всего такое случается при некоторых заболеваниях внутренних органов.

Важно помнить! Причиной болей в области поясницы далеко не всегда является патология позвоночника, даже если боль локализована непосредственно в проекции одного из поясничных позвонков!

Возможные причины появления

Основные причины, почему может появиться боль в области поясничного отдела позвоночника, приведены в таблице.

загрузка...
Группа причин Конкретные заболевания

Заболевания позвоночного столба в поясничном отделе

  • Врожденные аномалии и дисплазия позвонков;
  • Патология межпозвоночных дисков (протрузии и грыжи);
  • Патология межпозвоночных суставов (вывихи, подвывихи позвонков, спондилолистез);
  • Дегенеративные изменения позвоночника на фоне остеохондроза;
  • Остеопороз позвоночника;
  • Переломы и другие виды травматического повреждения позвонков;
  • Метастазы злокачественных опухолей в позвоночник;
  • Операции и медицинские манипуляции на позвоночнике;
  • Деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифосколиоз, нарушения осанки);
  • Туберкулезный или спондилит иного происхождения (воспаление позвонков);
  • Сакроилеит (воспаление суставов, соединяющих кости таза с крестцом);
  • Остеомиелит и нагноительные процессы в позвоночнике.
Заболевания нервных структур
  • Люмбалгия и люмбаго (раздражение нервных корешков и поясничных нервов);
  • Радикулит и радикулонейропатия;
  • Воспалительное, дегенеративное или опухолевое поражение спинного мозга и его оболочек;
  • Рассеянный склероз.
Заболевания мягкотканных образований поясничной области
  • Инфекции кожи и подкожной клетчатки (дерматит, абсцесс, фурункул, флегмона);
  • Миозит поясничных мышц;
  • Растяжение и перенапряжение поясничных мышц;
  • Псоас-абсцесс и гнойные натечники в поясничную область.
Заболевания внутренних органов (вызывают появление отраженных болей в пояснице)
  • Заболевания почек, мочеточников м мочевого пузыря (воспаление, камни, опухоли);
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Патология тонкого кишечника;
  • Воспалительное или деструктивное поражение органов таза (аднексит, апоплексия яичников, внематочная беременность);
  • Болезни простаты и прямой кишки;
Причины, не связанные с патологией
  • Тяжелая работа и физическое переутомление;
  • Недостаточный уровень физической активности (гиподинамия);
  • Профессиональные вредности;
  • Избыточный вес и ожирение;
  • Период активного роста организма;
  • Беременность, роды и послеродовый период;
  • Менструальный синдром;

Важно помнить! Синдром поясничной боли не всегда свидетельствует о наличии патологии. В некоторых случаях его появление является следствием транзиторных изменений в организме или воздействия факторов внешней среды и образа жизни!

Дифференциальная диагностика болевого синдрома

Ввиду существования большого количества потенциальных причин появления боли в области поясничного отдела позвоночника, нужно уметь дифференцированно подходить к оценке болевого синдрома. Учитываться должны:

  • характеристики боли (приведены ниже);
  • пол пациента и его возраст;
  • особенности образа жизни;
  • наличие предшествующих эпизодов поясничных болей и их причины;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Характеристики болевого синдрома:

  • локализация боли;
  • характер и интенсивность;
  • провокация, условия появления и исчезновения;
  • сопутствующие симптомы.

Для проведения дифференциальной диагностики поясничных болей нужно помнить такие закономерные особенности:

  1. Истинная боль, которая связана с непосредственным поражением анатомических структур поясничной области, встречается гораздо чаще, чем отраженная. Как правило, она очень интенсивная.
  2. Отраженная боль практически всегда сопровождается дополнительными симптомами (тошнота и рвота, боли в верхних или нижних отделах живота, расстройства мочеиспускания, выделения из половых путей, задержка месячных, головокружение, снижение артериального давления и пр.) Наличие этих симптомов при поясничной боли является прямым показанием для консультации врача и проведения диагностики в неотложном порядке.
  3. Если болит позвоночник в результате поражения позвонков без вовлечения периферических нервов и их корешков, практически всегда возникает точечная боль, соответствующая локализации патологически измененного сегмента.
  4. Поясничная боль, обусловленная раздражением нервных корешков, характеризуется выраженной интенсивностью, сопровождается мышечным спазмом. Наличие прострелов, распространяющихся на нижние конечности, пах, промежность является свидетельством грубой патологии.
  5. Поражение почек сопровождается ноющими распирающими болями в боковых отделах поясницы. Локализация боли в проекции позвоночника не характерна.
  6. При заболеваниях органов брюшной полости болевые точки расположены на уровне 1-2 поясничных позвонков.
  7. При заболеваниях органов таза невыраженная болезненность в пояснице локализована на уровне нижних сегментов и крестцово-подвздошных сочленений.
  8. Наличие температурной реакции организма разной степени выраженности свидетельствует о воспалительном происхождении боли. Критерием определения локализации патологического очага должны служить характеристики болевого синдрома.
  9. Появление болевого синдрома на фоне нагрузки на позвоночник является свидетельством поражения костных и нервных структур.
  10. Если спина начинает болеть после перенесенных респираторных заболеваний, пребывания на сквозняке или переохлаждения, усиливается при поворотах туловища, то вероятнее всего боль обусловлена радикулитом или миозитом.
  11. Интенсивные жгучие боли, которые не купируются приемом обезболивающих препаратов и не зависят от нагрузки на позвоночник чаще всего обусловлены метастазами злокачественных опухолей (рак простаты, яичников, матки) в костную ткань позвонков.
  12. На фоне ожирения резко увеличивается нагрузка на позвоночник, что может стать причиной возникновения периодических ноющих болей в спине.
  13. Постоянный болевой синдром является свидетельством грубой патологии, в то время как периодические боли, проходящие после отдыха или сна, говорят о физической перегрузке.
  14. Периоды активного роста детей сопровождаются синдромом поясничной боли. В результате несоответствия между костным и мышечным каркасом спины возникают нарушения осанки и деформации позвоночника.
  15. Беременность, роды и ранний послеродовый период являются фактором риска по возникновению вертеброгенной патологии, поэтому у таких женщин может болеть спина. Механизм запуска подобных отклонений связан с гормональными перестройками, размягчением костно-хрящевых элементов на фоне увеличенной нагрузки на позвоночный столб.

Важно помнить! В большинстве случаев боли в области поясничного отдела позвоночника обусловлены поражением межпозвоночных дисков, костной ткани позвонков и их деформацией, что приводит к раздражению нервных корешков!

Как поставить правильный диагноз

Недопустимо пытаться самостоятельно определиться, отчего может болеть позвоночник. Только полноценный осмотр у специалиста с участием консультантов при необходимости может стать первым шагом на пути к выздоровлению. Для обнаружения истинной причины болевого синдрома могут потребоваться дополнительные методы обследования: рентгенография и томография позвоночника, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства, почек, таза и брюшной полости, клинические и биохимические анализы крови и мочи. Сопоставляя имеющиеся клинические данные с результатами дополнительных методов исследования, специалист сможет определиться с правильным диагнозом и назначить соответствующее лечение.

Чем можно помочь на первом этапе лечения

Если нет возможности своевременно обратиться к специалисту, а боль значительно нарушает привычный жизненный ритм человека, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Полный функциональный покой и отдых.
  • Фиксация поясницы корсетом или тугим бинтованием.
  • Прием нестероидных аналгетиков и противовоспалительных средств: аналгин, темпалгин, кетанов, кетонал, дексалгин, диклофенак, нимесил, ревмоксикам и пр. Ограниченное применение у лиц, страдающих заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, беременных и детей. Последним двум категориям назначаются исключительно парацетамол и ибупрофен по строгим показаниям.
  • Прием спазмолитиков: баралгин, спазмалгон, дротаверин, но-шпа, никошпан. Они оказывают положительный эффект как в случаях истинной, так и отраженной поясничной боли.
  • Легкий массаж. Исключаются грубые манипуляции и приемы на позвоночнике.
  • Обязательный визит к врачу. Первично это может быть врач-терапевт или невропатолог.

Правильная оценка и интерпретация болей в районе поясницы сопряжена с необходимостью комплексного подхода. Это убережет пациента от прогрессирования болезни и излишних материальных затрат.

Комментарии

Зинаида — 25.07.2018 — 11:49

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Дискогенная радикулопатия может вызвать паралич нижних конечностей

    дискогенная радикулопатияЧастые боли в спине, характерные прострелы, а также частичная или полная обездвиженность могут быть обусловлены рядом проблем, связанных с видоизменениями позвоночного столба, позвонков и межпозвоночных дисков.

    Зачастую причинами такого проявления болевого синдрома являются ущемление нервных корешков и происходящие дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

    По локализации и симптомам специалист может диагностировать радикулопатию – называемую в народе радикулитом. В чем опасность возникновения этого заболевания и возможна ли профилактика?

    В чем суть синдрома?

    Радикулопатией называют патологию нервных корешков позвоночника, берущих свое начало от спинномозговых нервов. Нервные корешки могут быть ущемлены, что приводит к их воспалению и повреждению.

    Причины в ущемлении кроются в дегенеративных процессах межпозвоночных дисков, которые с возрастом человека утрачивают свои первоначальные свойства.

    В результате происходит снижение амортизационных и эластичных свойств, износ внешнего кольца и уменьшение высоты между позвонками.

    Все эти процессы провоцируют ущемление и доставляют больному боли и страдания.

    Этиология болезни

    На сегодняшний день учеными выявлены только две основные причины проявления описанных болевых симптомов. Так, к возникновению радикулопатии могут привести травмы позвоночника и наличие остеохондроза.

    Остеохондроз представляет собой заболевание, характеризующееся возрастными изменениями дистрофии межпозвоночного диска. Но защемление нерваиз-за современного ритма жизни стали учащаться случаи возникновения заболевания и у молодых людей.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Это связано с долгим статичным положением, в результате которого происходит давление и сдавливание межпозвоночных дисков.

    В запущенных случаях происходят утраты первоначальных функций сегментов позвоночника, повреждение связок, развитие остеофитов и выпячивание диска.

    Классификация болезни

    Представленное заболевание имеет свою классификацию и подразделяется на разновидности.

    К часто встречающемуся виду относится дискогенная радикулопатия, характеризующаяся рядом особенностей и имеющая отличительные симптомы:

    1. Во-первых, здесь наблюдается истончение межпозвоночных дисков, что приводит к выпячиванию сегмента и его фиброзного кольца. В процессе дегенеративных изменений гелеобразное ядро диска выпячивается наружу – образуется грыжа.
    2. Во-вторых, межпозвоночные диски раздражают, а затем ущемляют нервные спинномозговые окончания. Диски поражают один или несколько корешков, которые могут быть расположены в разных отделах позвоночника.

    Вертеброгенная радикулопатия представляет собой вторичную форму проявления дискогенной разновидности. Если в первом случае происходили изменения и нарастания своеобразных «стенок» около нервных корешков, то теперь эти наросты начинают оказывать давление.

    Зачастую причина дальнейшего сдавливания обусловлена возрастными изменениями. В процессе происходит нарушение кровоснабжения отростков, впоследствии которого возникает отек.

    Причины проявления

    К причинам относятся:

    • малоподвижность в течение длительного времени, например, водители или офисные работники своей деятельностью провоцируют ослабление мышечного каркаса;
    • гормональные и прочие нарушения;
    • изменения, относящиеся к возрастному истощению;боли в спине
    • хроническое воспаление;
    • неправильная осанка, вследствие чего представленное заболевание может проявиться и у школьников;
    • травмы или перенесенные операции, спровоцировавшие запуск дегенеративного процесса;
    • врожденные аномалии позвоночного столба;
    • частые и продолжительные физические нагрузки.

    Симптомы в зависимости от локализации

    Дискогенная радикулопатия, как уже было оговорено, может проявиться в любом отделе позвоночника.

    Он подразделяется на три основных отдела, где в зависимости от локализации ущемления корешков наблюдаются свои определенные симптомы.

    Шейный отдел позвоночника

    К первым признакам возникновения заболевания относятся боли в шее и вынужденное положение головы, поскольку попытки изменить его вызывают у человека сильную боль.

    Болевые ощущения усиливаются во время кашля или при чихании. Также замечается проявление сильных болевых ощущений по утрам, что зачастую списывается на неудобное положение во сне.

    Если не начать лечение на первоначальном этапе, после образования грыжи, человек будет жаловаться на сильные боли в руке и груди, что нередко принимается за инфаркт миокарда.

    Грудной отдел позвоночника

    Поскольку нервные корешки соединены тканью с внутренними органами брюшной полости, при их сдавливании будет ощущаться болевой синдром, напоминающий спазм желудка, заболевания поджелудочной железы, селезенки или печени.

    Чтобы определить у себя причину проявления такого дискомфорта, проведите своеобразное тестирование. Смените положение, или сидя прямо на стуле, не ощущая боли, поверните туловище.

    Если причина кроется в дискогенной радикулопатии, при повороте вы почувствуете боль.

    Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

    радикулопатия пояснично крестцового отдела Поясничный отдел принимает на себя всю нагрузку, поэтому дискогенная радикулопатия чаще локализуется именно на уровне L5–S1 пояс­нич­но–крестцового отдела позвоночника.

    Сильные боли могут смениться прострелом, влекущим за собой обездвиженность ног или всего тела.

    Также отмечаются болевые ощущения в области седалищного нерва, который распространяется в ягодичной области, по внутренней и задней стороне бедра.

    Диагностические методики

    При первых же симптомах человеку следует обратиться к врачу, который назначит соответствующее обследование для выявления причины болевых ощущений.

    Здесь могут быть назначены рентгенологическое исследование, люмбальные пункции или МРТ. Все зависит от степени проявления симптомов и локализации болевых ощущений.

    Какие методы лечения используют?

    После того как выявлена дискогенная радикулопатия специалисты применяют способы лечения для устранения болевого синдрома и воспаления для снижения мышечного спазма и нормализации кровообращения.

    Здесь используют консервативные методы лечения в виде приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

    При тяжелом ходе лечения больного госпитализируют и обеспечивают ему неподвижность и уменьшение нагрузки на позвоночный массажные действиястолб. В этом случае ввод лекарственных препаратов проводят внутримышечно (иногда применяют блокаторы боли).

    В качестве восстановления былой подвижности применяют следующие способы:

    • массаж – позволяет снять спазм и нормализует кровообращение, рекомендуется проводить регулярно в качестве профилактики;
    • для восстановления нервных импульсов назначают сеансы иглоукалывания;
    • лечебная физкультура под руководством специалиста, где выполняются упражнения для перераспределения вектора нагрузок, способного уменьшить ущемление нервного корешка.

    Если болезнь не поддается лечению и имеется межпозвоночная грыжа, прибегают к оперативному вмешательству, где происходит удаление выпяченного диска.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Опасности, которые таит в себе процесс

    Болезнь следует лечить незамедлительно, потому как дальнейшие дегенеративные процессы могут привести к инвалидности в случае полного выпадения нижней части поясничного отдела.

    Кроме того, несвоевременное вмешательство приводит к образованию хронического радикулита, где любое неудачное движение спровоцирует новый приступ.

    Также во время хронической формы заболевания будут опасны переохлаждения, подъем тяжестей инфекция и даже нервный стресс.

    Профилактика

    зарядка-профилактика радикулитаВ качестве профилактики специалисты советуют беречь себя от переохлаждения, ударов и прочих воздействий на позвоночный столб.

    Если ваша рабочая деятельность связана с длительным нахождением в одном положении, компенсируйте его регулярными занятиями в спортзале и периодически проводите простую гимнастику в перерывах рабочего дня.

    Синдром все чаще проявляется у молодых людей, поэтому родители должны позаботиться о здоровье своего ребенка и следить за его осанкой.

    И взрослые, и дети должны делать утреннюю зарядку и вести активный и здоровый образ жизни, исключая вредные привычки и употребления «бесполезных» продуктов.

    Добавить комментарий