Ушиб поясницы что делать

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В перечне травм этот вид занимает особое место по причине тяжести последствий. После падения нередко оказываются повреждёнными и мягкие ткани, и мышцы, и спинной мозг. Лечение и его длительность зависит от того отдела, который больше всего пострадал, и от степени тяжести такой травмы. Многое в лечении определяет и выполнение пациентом всех врачебных рекомендаций. Далее рассмотрим, на что могут указывать определённые симптомы, когда произошёл ушиб спины после падения, лечение и его возможности в домашних условиях.

Степень повреждения: к чему нужно подготовиться

Ушиб любого отдела спины может обернуться самыми неприятными последствиями для здоровья, о чем свидетельствуют несколько специальных разделов, сформированных в МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра), где каждому виду травмы присвоен отдельный код. Степень повреждения: к чему нужно подготовитьсяВ МКБ-10 описаны симптомы и дополнительные характеристики состояния относительно каждого отдела, оказание первой врачебной помощи и системное лечение. Поэтому при определении тяжести травмы шейного отдела, поясницы, уровня повреждения мягких или костных тканей специалисты руководствуются МКБ-10. Ушиб спины рассматривается в классе S00-T98, где для каждого вида открытой и закрытой травмы указывается код, даются рекомендации и прогнозы.

В соответствии с классификацией 10-го пересмотра, обращаем внимание на главные симптомы, которые сопровождают ушиб всей спины. После такой травмы всегда появляются:

  • боли в месте повреждения и по всей области позвоночника;
  • припухлость в зоне удара;
  • синяки и гематомы по всей повреждённой области мягких тканей.

Это так называемые местные симптомы, а после более тяжёлых травм наблюдаются спазмы мышц, нарушение чувствительности, головокружение и потеря сознания. Проявления травмы в результате падения зависят от того отдела, который был повреждён, и от того, насколько это был сильный удар.

загрузка...

Вид травмы

Специальный код по МКБ-10 имеет и каждый вид закрытой и открытой травмы, когда произошёл ушиб нижней части спины и таза, причём, повреждениям в этой области присвоен отдельный код S30.0. Отмечается, что кости, суставы и мышцы этого отдела принадлежат к одним из самых уязвимых участков тела, а, кроме того, в результате удара страдают почки и другие органы, расположенные в этой зоне. Этот вид травмы (код S30.0 по МКБ) имеет характерные симптомы, среди которых на первом месте находится боль, а также наблюдается увеличивающаяся гематома, в некоторых случаях — паралич ног. После удара в верхней или средней области поясничного отдела (специальный код по классификации S30-S39) травма проявляется трудностями в сгибании и разгибании ног в коленях, частичной или полной потерей чувствительности ниже места удара.

Первая помощь

При этом виде травмы важно знать, что можно и что нельзя делать сразу после удара или падения, поскольку от своевременной и правильной помощи зависит и непосредственное лечение.

Нельзя поднимать пострадавшего и позволять ему самостоятельно двигаться, а можно лишь осторожно попытаться повернуть его на живот и после этого положить холод на место ушиба.

Через 15 минут нужно сделать перерыв на 10 минут, а затем повторить холодную процедуру и, кроме того, до приезда бригады «скорой помощи» следует дать пострадавшему препарат обезболивающего действия.

В классификации 10-го пересмотра отдельно выделены травмы шейного отдела позвоночника и каждая из них имеет свой код в пределах S10-S19, где описаны проявления всех лёгких и тяжёлых случаев и возможные состояния пациента после каждого вида травмы. Отмечается, что при травме шейного участка позвоночника в 90% происходит смещение тела позвонков более, чем на 5 миллиметров, и при повреждении шейного отдела долго болит место удара, и боль распространяется на другие участки. Кроме того, наблюдается прерывистое дыхание, а при пальпации мягких тканей обнаруживается снижение мышечных рефлексов и чувствительности. В результате травмы шейного отдела также может нарушиться проводимость спинного мозга, произойти остановка дыхания и полный паралич, но даже при лёгком ушибе шейного участка позвоночника возникает парез (частичная потеря способности двигаться) верхних конечностей.

Отдельно о повреждении спинного мозга

Такая травма часто происходит в результате ушиба шейного отдела, и она может повлечь за собой очень серьёзные последствия, а проявления зависят от степени тяжести и от формы поражения, при этом, как правило, нарушается проводимость нервных импульсов. Когда происходит ушиб спинного мозга в лёгкой степени, может сохраниться часть импульсов, подвижность ниже области удара, и в этом случае остаётся вероятность полного восстановления функций. В ситуации тяжёлой степени повреждения шейного участка и спинного мозга проводимость ухудшается настолько, что восстановление чувствительности и двигательной активности сводится к минимуму, причём, анатомически этот участок может сохранить целостность.

Ушиб спинного мозга сопровождается рядом изменений в области суставных и мягких тканей, и это проявляется рядом симптомов. Это:

  • резкая или тупая боль с ощущением жжения;
  • нарушение двигательной способности;
  • невозможность ощущать прикосновения и смену температур;
  • спазмы;
  • кашель;
  • потеря способности контролировать мочеиспускание и дефекацию.

В качестве осложнения иногда возникает нарушение сексуальной чувствительности и потеря способности к выполнению детородной функции. Кроме того, из-за расстройства дыхания может развиваться пневмония или отёк лёгких.

Однако, даже при отсутствии явных признаков повреждений, а само место удара болит не очень долго, необходимо обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование, поскольку можно пропустить сотрясение спинного мозга, а это приводит к развитию различных осложнений. Следует учесть, что некоторые последствия травмы заявляют о себе спустя 6-10 дней после удара, а иногда проходит несколько лет. Поэтому рекомендуется в течение первых часов сделать рентген, который поможет обнаружить изменение в тканях, а затем пройти необходимое лечение.

Включаемся в процесс лечения

Относительно того, как лечить ушиб спины, решение принимается врачом и на основании результатов обследования, поскольку может выявиться, к примеру, перелом рёбер, если ушиб пришёлся на область бока спины, и здесь уже потребуется дополнительное лечение. Следует также учитывать, что некоторые травмы, особенно те, которые касаются шейного участка позвоночника, требуют поэтапного и длительного лечения, в том числе народными средствами. Но не следует ничего делать, не посоветовавшись со своим лечащим врачом, поскольку можно лишь причинить вред. Кроме того, в течение первых 24-х часов можно лишь прикладывать холод к ушибленному месту, а применение компрессов и обёртываний с народными средствами допустимо только со второго дня.

Домашнее лечение

При лечении в домашних условиях часто применяются настойки на основе лечебных растений. Для приготовления одной из них нужно взять по 30 г корня лопуха и фиалки трёхцветной и по 20 г корневищ пырея ползучего и травы вероники. Эту смесь необходимо залить 1 л водки и настаивать в течение 5 дней, а затем процедить. Такая настойка применяется в качестве компресса, который лучше делать на ночь. За это время повреждённые поверхности получат необходимые для процесса восстановления витамины B, A, C и E, а также большое количество микроэлементов. Рекомендуется курс из 10 процедур.

Поможет вылечить повреждённую спину и настойка на основе дягиля, который отлично снимает воспаление в тканях и насыщает организм витамином C, кальцием и фосфором. Для приготовления средства нужно 20 г корневищ дягиля залить 1 л водки и настаивать в течение 2-х дней. Используется такая настойка в виде примочек и компрессов в течение 3-х недель.

Выбирая, какими народными средствами помочь себе в случае ушиба, можно отдать предпочтение рецепту на основе лаврового листа и можжевельника. Эти растения дадут повреждённым тканям витамины A, C, PP, группы B и многие микроэлементы, а также снимут воспаление. Если на коже имеются ссадины, выбранные растения предотвратят развитие инфекции и поспособствуют заживлению ран. Для приготовления настойки необходимо 3 столовые ложки предварительно измельчённого лаврового листа и 20 г игл можжевельника залить 400 г водки и настоять в течение 3-х дней. Применяется средство для компрессов и обёртываний в течение 4-х недель.

Применение лечебных настоек всегда должно согласовываться с доктором, и ему нужно сообщать о любых происходящих во время лечения изменениях. Но даже в этом случае не будем забывать, что повреждённую в результате ушиба спину вылечить только народными средствами невозможно. В зависимости от периода, прошедшего после травмы, и от изменений, которые в это время произошли, назначаются физиотерапевтические процедуры и массаж. Получить нужный и устойчивый результат можно в случае комплексного применения нескольких методов.

2016-03-25

Болит поясница: что делать, причины, лечение, почему появляется боль в пояснице

Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.

Причины боли в пояснице

При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.

Причины поясничной боли

Повышенная нагрузка

Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.

Остеохондроз

При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.

Болезни гинекологии

От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.

Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.

Болезни почек

Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.

Пиелонефрит

Беременность

Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.

Позвоночник беременной

Эндометриоз

Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Месячные

Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.

Поясничные боли

Размер груди

Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.

Обувь

Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.

Заболела поясница

Климакс

Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.

Лишний вес

Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.

Опоясывающие боли в пояснице

Онкологические заболевания

Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.

Переохлаждение

Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.

Классификация боли

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Сильные боли

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Резкие боли в пояснице

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Острые боли

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

Ноющие боли

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.

Боль в пояснице

Хронические боли

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Поясница болит

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Какой специалист может помочь

Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.

Осмотр поясницы

Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.

Первая помощь

При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.

Методы лечения

Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.

Лечение медикаментами

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Мази и гели

Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Наружные препараты для устранения болей в пояснице Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
НПВС Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное
Согревающие мази, гели Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее
Хондропротекторы при остеохондрозе Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное

Инъекции

При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.

Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.

Инъекции в поясницу

Физические упражнения и зарядка

При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Девушка занимается физкультурой

Регулярные тренировки способствуют:

  • улучшению кровообращения в пояснице;
  • укреплению мышечного каркаса спины;
  • снижению выраженности болезненных ощущений.

Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.

Девушка с болью в пояснице делает упражнения

Массаж

Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарный;
  • баночный.

Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.

Прогревание и криотерапия

Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.

Облегчение боли в пояснице

Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.

Профилактика заболевания

Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.

Добавить комментарий